恥骨聯(lián)合分離癥(恥骨聯(lián)合錯(cuò)縫)
恥骨聯(lián)合分離癥的病因
恥骨聯(lián)合分離癥,是指骨盆前方兩側(cè)恥骨纖維軟骨聯(lián)合處,因外力而發(fā)生微小的錯(cuò)移,表現(xiàn)恥骨聯(lián)合距離增寬或上下錯(cuò)動(dòng)出現(xiàn)局部疼痛和下肢抬舉困難等功能障礙的軟組織損傷性疾病。有人也稱恥骨聯(lián)合錯(cuò)縫。
在孕、經(jīng)、產(chǎn)期的婦女,其內(nèi)分泌改變,使恥骨聯(lián)合周圍韌帶松弛,這時(shí)若遇輕微外力即可導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離。或者是當(dāng)單腿站立負(fù)重突然滑跌或跌倒時(shí)單側(cè)臀部著地,地面的反沖與體重相互中用,以及外來暴力直接作用于恥骨聯(lián)合部,還不足以引起恥骨骨折或劈叉和橫向劈腿過 大,局部挫傷等情況下,都可致使恥骨聯(lián)合部的距離增寬加大或上下錯(cuò)動(dòng)而產(chǎn)生臨床癥狀,出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離癥,有的還可以發(fā)生恥骨聯(lián)合軟骨炎。
恥骨聯(lián)合分離癥很少因單純的外力所致,主要見于妊娠后期和產(chǎn)后婦女,尤其在分娩前,由于內(nèi)分泌因素影響,使恥骨聯(lián)合韌帶松弛是本病發(fā)生的內(nèi)在因素。懷孕后期,由于胎兒重量壓迫骨盆造成恥骨聯(lián)合分離,或在分娩時(shí),如果產(chǎn)程過長(zhǎng),胎兒過大,接生粗暴,使松弛的恥骨聯(lián)合韌帶發(fā)生損傷,產(chǎn)后恥骨聯(lián)合不能恢復(fù)到正常位而發(fā)生分離。
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