神經(jīng)性厭食癥(精神性厭食癥)
神經(jīng)性厭食癥病人的保健方法
20世紀(jì)的前半葉,人們對于神經(jīng)性厭食癥這種疾病的各種觀點也都紛紛的出現(xiàn)。有的轉(zhuǎn)接認(rèn)為神經(jīng)性厭食癥是純粹的心理上的紊亂。而有的專家則是提出某些神經(jīng)性厭食癥的病人下丘腦機能不全導(dǎo)致體重的丟失。下面講解神經(jīng)性厭食癥的保健方法。
1、對病人拒食這種病態(tài)行為進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo),為病人計算熱卡、制定食譜。
2、給以高熱量飲食。膳食從低熱開始,逐漸增加熱量攝入,但要注意緩慢增加,熱量攝入要根據(jù)年齡而定。治療開始時每天給予1200~1500Kcal,以每周500~700Kcal的能量遞增,最高可達(dá)每天3500Kcal左右。
3、低脂肪和低乳糖飲食有助于減輕胃腸不適。
4、逐漸增加病人蛋白質(zhì)的供給,以減輕水腫。
5、有充足的維生素及礦物質(zhì)、微量元素。
6、治療早期慎用含膳食纖維的食物,避免一時增加腸道容積,不能耐受。
7、與患者協(xié)商制訂食譜。選擇病人喜好的食物,注意烹調(diào)方式及調(diào)味,使食物美觀精致,味道可口,刺激病人食欲。
8、由于患者長期未能正常食而造成的胃腸蠕動減弱,消化酶活性受遏制等情況,開始進(jìn)食時,飲食內(nèi)容一定要以清淡、少油膩、易消化為主,并避免選用易脹氣食物如牛奶、干豆、硬果、生蘿卜等。但要多選用一些富含蛋白質(zhì)和無機鹽、維生素的食物,如魚、雞、蛋、瘦肉、豆制品以及新鮮的蔬菜、水果。
9、采用少量多餐的進(jìn)餐方式。逐漸增加飲食進(jìn)量以保證營養(yǎng)攝入能滿足機體消耗,增進(jìn)營養(yǎng)。萬勿操之過急,否則易使患者出現(xiàn)上腹飽脹感而終止進(jìn)食。
10、計算并記錄每日進(jìn)食量與體重.若能堅持按計劃進(jìn)食或體重有所上升,則給予口頭或物質(zhì)上的獎勵;若不按計劃執(zhí)行給予適當(dāng)處罰。
11、鼓勵病人記錄營養(yǎng)日記。內(nèi)容包括進(jìn)食時間、地點、食物名稱、自我感覺。根據(jù)記錄幫助患者選用更適合,更富營養(yǎng)的食物,有利于改善病情。
12、患者形成規(guī)律的進(jìn)餐方式以后可逐漸減少對食物的強調(diào),以減輕其心理壓力。通過各種方式使病人恢復(fù)正常飲食習(xí)慣,讓病人相信合理的飲食是通往健康的必由之路。
13、定期稱體重。可每周稱三次體重建議固定在晨起后稱量,根據(jù)體重情況為患者制定增加體重的方案。如體重增加緩慢,可適當(dāng)減少患者的活動量,以減少能量消耗。體重增加對患者也是個鼓勵。理想的體重增加為每天200-400克,直到恢復(fù)到正常體重。
14、對嚴(yán)重消瘦、頑固拒食或嘔吐不能控制者可采用鼻飼;對營養(yǎng)狀況極差,電解質(zhì)紊亂有生命危險者,可采用完全胃腸外營養(yǎng)。但這些都只是暫時的措施,不宜長期使用。
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