扁平足(平底足)
常見扁平足的致病因素
扁平足患者多見于青少年,其中女性患者多于男性,患者主訴一般為足部疼痛、腫脹,在站立或行走后時間久后尤為嚴重。常見病因分先天性與后天性兩種。本文主要為您介紹常見扁平足的致病因素。
扁平足主要是由于某些原因使足骨形態異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛,又稱為平底足或平足癥。
扁平足是病因主要有:
(1)遺傳因素。
(2)先天性足骨畸形。
(3)足部外傷或慢性勞損。
(4)足內在肌或外在肌力弱或麻痹、痙攣。
(5)外八字。
(6)后跟外翻。
(7)X型腿。
(8)拇趾外翻。
(9)肥胖。
(10)老人性機體退化。
(11)發育期骨骼生長過快。
(12)營養不良。
(13)長期穿穿過硬鞋底。
扁平足的臨床分類:
扁平足在臨床上分為姿勢性平足癥、痙攣性平足癥和強直性平底足。臨床表現主要為久站或行走時足部疼痛或不適,站立時跟外翻、足扁平、前足外展,舟骨結節處腫脹壓痛,休息減輕,晚期發展為痙攣性平足,并可引起骨性關節炎并發癥。部分病人有家族史。
本癥可發生于兒童及青壯年,若為先天性者則多在10歲以后出現癥狀,常因各種損傷和勞累、肥胖而誘發,雙側多見。本癥重在預防,一般行非手術療法多能奏效,少數患者則需手術治療,亦可獲得較好療效。療效欠佳者多數是未經正規治療或伴有合并癥、并發癥者。
三種不同類型扁平足的發病原因:
1.姿勢性平底足即發病初期,足弓外觀無異常僅在站立和行走過久后感足部疲乏、酸痛足底和足背浮腫,一般經休息后可完全消失。
2.痙攣性平底足即發病中期由姿勢性平底足發展而致,主要表現為腓側肌群痙攣,足呈外翻、外展及背伸位,足弓下塌,疼痛加重,行走和站立均不能持久,經休息后不能完全緩解。
3.強直性平底足即發病晚期,由以上2種類型處理不當發展而來。痙攣的腓骨肌發展為強直,足骨間韌帶亦強直使足固定在外翻、外展及背伸位,足弓消失,行走及站立困難疼痛卻減輕由于足的正常功能消失,不能吸收震蕩力,可出現腰及下肢其他關節創傷性關節炎而致疼痛。
不論是哪種原因導致的扁平足建議患者在發現病情后要就醫問診,根據癥狀需要采取具體防治措施,避免扁平足給生活帶來更多不便與痛苦。
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