一、前列腺增生常見癥狀

　　前列腺肥大、尿流變細或中斷、尿后滴瀝、膀胱排空不全

　　二、前列腺增生癥狀

　　1、尿頻：尿頻為最早表現，首先為夜間尿頻，隨后白天也出現尿頻。后期膀胱逼尿肌失代償后剩余尿增多，膀胱有效容量減少，也使尿頻更加嚴重。

　　2、排尿困難：進行性排尿困難為該病的顯著特點，癥狀可分為梗阻和刺激兩類;梗阻癥狀為排尿躊躇、間斷、終末滴瀝、尿線細而無力、排尿不盡等。刺激癥狀為尿頻、夜尿多、尿急、尿痛。癥狀可因寒冷、飲酒及應用抗膽堿藥、精神病藥物等加重。長期梗阻可導致乏力、嗜睡、惡心嘔吐等尿毒癥癥狀。

　　3、血尿：前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張，并受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血。合并膀胱腫瘤時也會出現血尿。

　　4、國際前列腺癥狀評分(IPSS)： 詢問患者有關排尿的7個問題，根據癥狀嚴重程度對每個問題進行評分(0～5分)，總分為0～35分(無癥狀至非常嚴重的癥狀)。其中0～7分為輕度癥狀;8～19分為中度癥狀;20～35分為重度癥狀。盡管IPSS分析力圖使癥狀改變程度得以量化，但仍會受到主觀因素的影響。

　　三、前列腺增生體征

　　體格檢查：急性尿潴留時，下腹部膨隆。恥骨上區觸及充盈的膀胱。直腸指檢，前列腺增大、表面光滑，富于彈性，中央溝變淺或消失。可按照腺體增大的程度把前列腺增生分成3度。Ⅰ度腫大：前列腺較正常增大1.5～2倍，中央溝變淺，突入直腸的距離為1～2cm;Ⅱ度腫大：腺體呈中度腫大，大于正常2～3倍，中央溝消失或略突出，突入直腸2～3cm;Ⅲ度腫大：腺體腫大嚴重，突入直腸超過3cm，中央溝明顯突出，檢查時手指不能觸及上緣。

　　四、前列腺增生診斷標準

　　1、多見于50歲以上的老年男性。表現為尿頻，尿急，夜尿增多，排尿等待，尿流無力變細，尿滴瀝，間斷排尿。

　　2、直腸指診：前列腺增大，質地較韌，表面光滑，中央溝消失。

　　3、超聲檢查：可顯示增生的前列腺，殘余尿增加。

　　4、尿流率檢查：尿流率降低。

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