系統(tǒng)性紅斑狼瘡(全身性紅斑狼瘡)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中醫(yī)治療方法
時間:2015-03-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的辨證論治:
①熱毒熾盛:
主癥:面部或軀干、四肢斑疹鮮紅,高熱持續(xù)不退,煩躁,面赤,口渴,或狂躁譫語、神昏驚厥,或兼鼻出血,尿血,皮膚紫斑,小便黃赤,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅絳,苔黃,脈弦細(xì)數(shù)或滑數(shù)。
治法:清熱解毒,涼血消斑。
方藥:犀角地黃湯合五味消毒飲加減。
生地30g,赤芍20g,丹皮20g,金銀花30g,連翹20g,蒲公英20g,地丁20g,野菊花10g,生石膏30g,紫草20g,玄參20g,白花蛇舌草30g,水牛角粉5g(沖)。
加減:神昏譫語者,加安宮牛黃丸或紫雪丹;驚厥狂亂者,加羚羊粉、鉤藤、珍珠母;鼻出血、肌出血者,加側(cè)柏葉、生地榆、三七粉等。
②陰虛內(nèi)熱:
主癥:低熱不退或午后、夜間潮熱,或中等度發(fā)熱,時高時低,面部或四肢斑疹時隱時現(xiàn),腰膝酸痛,頭暈耳鳴,五心煩熱,口干咽燥,盜汗,脫發(fā),月經(jīng)后期、量少或經(jīng)閉,小便黃,大便干,舌紅少苔或苔薄或薄黃,脈細(xì)數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱,解毒透邪。
方藥:青蒿鱉甲湯加味。
青蒿15g,鱉甲15g(先煎),生地30g,知母12g,丹皮20g,女貞子15g,旱蓮草20g,玄參20g,麥冬20g,銀柴胡15g,白薇15g,地骨皮15g,白花蛇舌草30g,忍冬藤30g。
加減:腰膝酸痛加山萸肉、川牛膝、狗脊;關(guān)節(jié)疼痛加秦艽、石斛;盜汗、五心煩熱加黃柏、牡蠣;夜寐不安加炒棗仁、夜交藤、合歡皮、珍珠母等。
③氣陰兩虛:
主癥:全身乏力,納呆,精神委靡,心悸,氣短,活動后加重,腰脊酸痛,脫發(fā),口干,經(jīng)常惡風(fēng)怕冷,自汗盜汗,大便燥結(jié),舌淡或舌質(zhì)紅,舌苔薄白,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)陰。
方藥:生脈散合增液湯、補(bǔ)中益氣湯加減。
西洋參10g(單煎兌服),麥冬20g,五味子10g,黃芪30g,陳皮12g,當(dāng)歸12g,玄參20g,生地15g,何首烏20g,枸杞子15g,山萸肉12g,山藥15g,白術(shù)12g。
加減:惡風(fēng)怕冷、自汗盜汗者,加牡蠣、浮小麥、麻黃根;腰脊酸痛、脫發(fā)者,加川牛膝、菟絲子、狗脊;心慌氣短、脈細(xì)弱者,可合用炙甘草湯。
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的綜合治療:
①中成藥:小柴胡丸、昆明山海棠片、紫草丸、逍遙丸、六味地黃丸、龍鳳寶膠囊、還少丹、狼瘡?fù)琛?/p>
②蟒針療法:
取穴:命門透陽關(guān)、身柱透靈臺、太沖、曲池、百會、足三里。發(fā)熱為主配大椎;關(guān)節(jié)酸痛配合谷、懸鐘、陽陵泉;皮損配肺俞、解溪、三陰交;腎臟損害配飛揚、中極;心肺損害配飛揚、中都。
針法:命門透陽關(guān)、身柱透靈臺用1.0mm直徑粗針,留針4h,大椎放血,余穴強(qiáng)刺激不留針。
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