心外科疾病的西醫(yī)治療方法
時間:2015-03-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
擴張型心外科疾病的臨床體征特點多數(shù)是以左心室有明顯擴大,有時也見于右心室。伴有不同程度的心肌肥厚,心室收縮功能減退。常繼發(fā)于以心臟擴大、心力衰竭、心律失常、栓塞等癥狀。
1、生長素(GH):有學者研究發(fā)現(xiàn)長期生長素分泌低下的患者左室重量下降,左室腔內(nèi)徑擴大,心功能損害,類似擴張型心外科疾病樣臨床改變。生長素能增強心功能,提高心臟指數(shù)及左室最大dp/dt值,降低左室舒張末壓和外周血管阻力,對心率無影響。
2、抗氧化劑:包括卡托普利、維生素E、維生素C和鈣通道阻滯劑(主要是硝苯地平、維拉帕米和地爾硫草等)。
3、新型正性肌力、擴血管藥:包括心鈉素、前列腺素、氟司喹南、維司力農(nóng)、抗利尿激素血管受體阻滯劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、腎素遏制劑、鈣增敏劑(匹莫苯)、酪氨酸羥化酶遏制劑(α一甲基對酪氨酸)、促紅細胞生成素和腦鈉肽(BNP)等。
4、他汀類藥物治療擴張型心外科疾病:自身免疫應(yīng)答是擴張型心外科疾病的主要發(fā)病機制,心力衰竭的發(fā)生、發(fā)展與細胞因子關(guān)系密切,他汀類具有抗炎癥作用,因而在臨床上開始探索他汀類藥物治療擴張型心外科疾病。有學者的研究發(fā)現(xiàn),他汀類藥物短期治療特發(fā)性擴張型心外科疾病可以改善心功能、神經(jīng)體液失衡和臨床癥狀,長期應(yīng)用是否獲益有待臨床試驗驗證。
生長素、抗氧化劑、新型正性肌力擴血管藥、他汀類藥物都是可以在治療擴張型心外科疾病時經(jīng)常采用的藥物,只要對癥使用且使用的當都具有很好的治理效果,除了以上這些藥物外還有一些藥物也是可以治療擴張型心外科疾病的,它們是:莨菪堿類、心肌代謝藥物(1,6一二磷酸果糖)、輔酶Q10、肉毒堿、甲狀腺激素和鎂劑等。
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