心律失常的西醫治療方法
時間：2015-03-24來源：求醫網
中老人年是心律失常的易發人群，因此，很多人覺得自己還年輕，不會患上這樣的疾病，所以，都沒重視過它。殊不知，對于心律失常疾病的診療要從年輕的時候開始，不過，還是有不少人對該疾病的治療方法不太了解，下面就一起來看看吧。
心律失常的西醫治療方法：
1.室上性心動過速：藥物治療室上性心律失常應包括終止急性發作和預防復發。終止急性發作多采用靜脈用藥。可選用：①普羅帕酮(心律平);②維拉帕米(異搏定);③三磷酸腺苷(ATP)或腺苷;④β受體阻滯劑如普萘洛爾(心得安);⑤洋地黃：西地蘭(毛花苷C注射液)0.4mg靜脈推注，對伴心功能不全者可作為優選。
2.室性心動過速：①室速如無顯著的血流動力學障礙，首先給予利多卡因靜脈注射，無效時可選胺碘酮靜脈注射;②有血流動力學障礙，如患者已發生低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭或腦血流灌注不足，應迅速施行直流電復律。
3.房顫與房撲
(1)心房纖顫：心室率<160次/分且血流動力學比較穩定，可用藥物控制心室率，常用藥物有洋地黃與異搏定。但應排除預激綜合征與病竇綜合征合并的房顫。
(2)慢性房顫有較高的栓塞發生率：過去有栓塞史、嚴重瓣膜病、高血壓、糖尿病、左心房擴大、冠心病等均為發生栓塞的危險因素，應口服華法林抗凝，不適合用華法林者，可改用阿司匹林100mg，每日1次。
(3)房撲患者亦可用維拉帕米或硫氮卓酮，減慢房撲心室率;奎尼丁、普羅帕酮亦能有效轉復房撲并預防復發，應事先用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑減慢心室率。對房撲合并冠心病、充血性心力衰竭等嚴重心臟病患者，以選用胺碘酮較為適宜。如房撲持續發作，治療目標在減慢心室率，保持血流動力學穩定。
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