重金屬中毒腎病對(duì)于現(xiàn)在的許多人來(lái)說(shuō)也許并不陌生，它似乎無(wú)處不在，現(xiàn)在相安無(wú)事，也許只是還沒(méi)發(fā)作罷了。這也讓許多疑似患者不禁要問(wèn)：重金屬中毒性腎病的檢查項(xiàng)目有哪些，小編搜集了相關(guān)資料，希望可以幫到大家。

　　中毒與職業(yè)病之重金屬中毒性腎病的檢查項(xiàng)目：

　　許多物質(zhì)具有潛在的腎臟毒性，常見(jiàn)的內(nèi)源性，如高鈣、高磷、高尿酸及高草酸血癥時(shí)均可引起腎間質(zhì)-小管病。外源性，如重金屬(鉛、鎘、汞、金、鈾、銅、鉍、鉈、砷、鋰、鋅等)、化學(xué)毒物(包括有機(jī)溶劑、碳?xì)浠衔铩⑥r(nóng)藥、殺菌劑及煤酚等)、藥物，幾乎所有藥物(包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、金屬制劑、造影劑、利尿劑、中草藥等)均有腎毒性。

　　1.尿液檢查

　　以蛋白尿，即低分子蛋白尿?yàn)橹鳎捎醒颍t蛋白尿及管型尿，尿酶升高如NAG，尿微量蛋白如RBP，α1-MG，β2-MG升高，尿鈣，尿磷升高，尿糖陽(yáng)性，氨基酸尿，尿液呈堿性。

　　2.腎功能檢查

　　內(nèi)生肌酐清除率降低，血尿素氮，肌酐，尿酸升高，核素腎圖常呈拋物線型腎圖，GFR下降。

　　3.生化檢查

　　可有低血鉀，酸中毒，高尿鈣，高尿磷，血SGPT升高，黃疸指數(shù)升高等。

　　4.各種重金屬含量的測(cè)定

　　有條件者作尿鋁，尿鎘，尿金等測(cè)定，以資明確重金屬中毒的種類(lèi)和含量。

　　5.影像檢查

　　X線或B超檢查可發(fā)現(xiàn)腎鈣化，腎結(jié)石。

　　6.腎活檢

　　(1)由直接毒性作用和腎缺血性腎小管損傷，引起急性腎小管壞死時(shí)，光鏡顯示近端小管上皮細(xì)胞變性，壞死，腔擴(kuò)張，小管周?chē)拈g質(zhì)充血，水腫，炎細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　(2)慢性間質(zhì)性腎炎時(shí)，可見(jiàn)腎間質(zhì)大量淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)，間質(zhì)纖維化，腎小管擴(kuò)張或萎縮;嚴(yán)重者整個(gè)腎臟彌漫纖維化;腎血管及腎小球皆受累。

　　(3)出現(xiàn)腎病綜合征時(shí)，光鏡可見(jiàn)膜性或增生性腎小球改變，電鏡下基底膜增厚或系膜表面有電子致密物沉積，免疫熒光提示IgG，IgM，C3顆粒狀在系膜或毛細(xì)血管壁沉積。

　　通過(guò)上面的內(nèi)容，我想大家對(duì)于職業(yè)中毒性腎病重金屬中毒腎病的檢查項(xiàng)目有哪些有了足夠的了解。在生活中，發(fā)現(xiàn)有疑似情況必須要第一時(shí)間前往醫(yī)院就診，不要但無(wú)論較好治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情積重難返。

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