缺血缺氧性腦病如何治療好得比較快
時間:2015-05-27來源:求醫網
缺血缺氧性腦病是圍產期新生兒因缺氧引起的腦部病變,主要由宮內窘迫、新生兒窒息缺氧引起,少數可發生在其他原因引起的腦損害。多發生在窒息人足月兒,但也可發生在早產兒。專家指出,缺血缺氧性腦病對患者的身體傷害非常大,需要盡快治療,那么缺血缺氧性腦病如何治療好得比較快呢?下面我們一起來了解一下吧。
一、缺血缺氧性腦病的西醫治療:
1.供氧
根據病情選用各種供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2過低,以免腦血流過少。
2.血壓
維持正常血壓,避免血壓過大波動,以保持腦血流灌注的穩定。血壓低時可用多巴胺(3~μg/kg/min連續靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續靜滴),并監測血壓。
3.糾正代謝紊亂
輕型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通氣后可得到糾正,只有在中、重度代謝性酸中毒時才用碳酸氫鈉,劑量不宜過大,維持血pH在7.3~7.4。低血壓糖時靜點滴10%葡萄糖,首劑2ml/kg,以后5ml/kg·h,維持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由于窒息后腦啡呔增加,有人試用納洛酮(naloxone)靜脈點滴5~10μg/kg·h,至總量0.1mg/kg·d,以拮抗腦啡呔。
4.控制驚厥
可用苯巴比妥負荷量15~20mg/kg靜滴,12小時后用維持量3~5mg/kg·d。
5.控制腦水腫
控制液體進入量在60~80ml/kg/d。脫水劑可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小時一次,但脫水劑不可過量。脫水劑雖可減輕腦水腫,但不能減輕腦損傷。
二、缺氧缺血性腦病的中醫治療
1.克比奇羚羊角膠囊
主要成分:羚羊角。
功用與藥理:平肝熄風,清肝明目,散血解毒。藥效學研究表明,本品對
中樞神經興奮藥咖啡因引起的驚厥有對抗作用,能降低驚厥率,增高恢復率,具有明顯鎮靜抗驚厥作用;且能選擇性降低體溫中樞的病態興奮性,具有清熱解毒作用。此外,還有抗痙攣,降血壓等作用。
用量與用法:每粒0.3g,每次1粒,每日1次或遵醫囑,口服。
2.琥珀抱龍丸
主要成分:山藥、膽南星、琥珀、朱砂、甘草、茯苓、人參等。
功用與藥理:鎮靜安神,清熱化痰。方中藥物具有抗驚厥作用,可明顯降低士的寧所致的小鼠驚厥率和死亡率,琥珀中所含的琥珀酸對電驚厥等都有明顯遏制作用,并能明顯減少小白鼠自發活動;朱砂能降低中樞神經系統的興奮性。此外,甘草還有解熱抗炎作用。
用量與用法:嬰兒每次0.6g,每日2次,開水化服。
3.全蝎散
主要成分:全蝎、朱砂、天南星、天麻、黃連等。
功用與藥理:熄風鎮驚,導滯通便。方中朱砂、天南星、天麻、黃連、全蝎等有抗驚厥或鎮靜作用,天麻能使小鼠自發活動明顯減少,且有明顯對抗戊四氮陣發性驚厥作用。此外,黃連、大黃等還有較強的抗菌及抗病毒作用。
用量與用法:本品為散劑,每次0.3g,白開水送下。中病即止。
缺血缺氧性腦病如何治療好得比較快?專家解釋說,對缺氧缺血性腦病,預防重于治療,一旦發現胎兒宮內窘迫,立即給產婦供氧,并準備新生兒的復蘇和供氧,出生后讓患兒平臥,頭稍抬高,少擾動。
查看更多關于缺血缺氧性腦病如何治療好得比較快的相關常識>>
推薦閱讀
- 缺血缺氧性腦病治療方法 |
- 缺血缺氧性腦病病因 |
- 缺血缺氧性腦病飲食 |
- 缺血缺氧性腦病專家 |
- 缺血缺氧性腦病醫院
- 缺血缺氧性腦病治療指南 |
- 缺血缺氧性腦病癥狀 |
- 缺血缺氧性腦病檢查 |
- 視頻 |
- 缺血缺氧性腦病咨詢