腎移植怎么治療好得比較快
時間:2015-05-27來源:求醫網
腎移植就是將健康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者。開刀是治療慢性腎功能衰竭的一項手段,腎移植因其供腎來源不同分為自體腎移植,同種腎切除移植,和異種腎移植。習慣上把同種腎移植簡稱為“自體”腎移植。兩種腎移植則冠以“自體”或“異種”。目前的腎移植手術僅需完成健康腎植入腹腔的程序,那么腎移植怎么治療好得比較快呢?我們一起來了解一下吧。
腎移植的治療:
當今腎移植術后抗排斥治療的新的高效的免疫遏制劑不斷出現,而抗排斥治療中的輔助用藥,也引起了越來越多的關注。合理應用輔助藥物,有助于患者減輕經濟負擔,減輕免疫遏制劑的毒副作用,保護和改善腎功能。腎移植的抗排異治療就是免疫遏制治療。適用于除同卵孿生者外的任何腎移植患者;常見藥物有:
硫唑嘌呤是應用最廣的遏制器官移植排異反應的藥物。用法為:術前晚口服200mg,術日晨繼服100mg,術后1~2天禁食,故不用硫唑嘌呤,術后第三日起每日口服50mg,維持直至停用環孢霉素A,然后逐步改為每天每千克體重2mg。肝功能減退或移植腎功能減退時應減量,最低維持劑量為每天每千克體重0.5~1.0mg。
腎上腺皮質激素常用強的松。一般主張在移植當天開始給藥。通常是先用較大劑量,約每日每千克體重1~2mg,以后逐漸減少,直至每日10~20mg的維持量。必要時可采用甲醛強的松龍沖擊療法。
環磷酰胺治療急性排異反應可采用環磷酰胺沖擊療法,每天200~400mg靜脈點滴,持續2~3天。小劑量時可預防慢性排斥反應,每日50~75mg口服。
環孢霉素年代初,由于環孢素A的問世,使腎移植的存活率出現了劃時代的進展。由于環孢霉素A免疫遏制作用強且副作用比強的松、硫唑嘌嶺少,因此已成為腎移植術后優選的抗排異藥物。
其他抗排異反應的藥物有抗淋巴細胞球蛋白、單克隆抗T細胞抗體、FK506等。價格昂貴,適用于移植腎功能延遲恢復及高危的腎移植患者。持續應用免疫遏制劑是移植腎長期存活的必要條件。腎移植患者千萬不可擅自停藥,并應定期到醫院復診檢查,向醫生匯報病情及服藥情況。
腎移植怎么治療好得比較快?腎移植對于患者來說,這種手術是非常損傷自己元氣的,因此日常的護理就顯得非常重要了。手術后早期及恢復期需要攝取足夠的蛋白質及熱量以維持正氮平衡,促進傷口愈合,降低感染的危險。
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