間質性肺病應如何診斷?這是大多數患者經常問的問題。間質性肺病多發病于40歲到50歲，男性患者較多，間質性肺病是以肺泡壁為主要病變所引起的一組疾病群，是以彌漫性肺實質、肺泡炎和間質纖維化為病理基本改變，以活動性呼吸困難、X線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。間質性肺病可呈急性、亞急性及慢性經過。在病發初期經常出現呼吸困難、咳嗽、乏力等癥狀，對患者的正常生活造成較嚴重的影響，下面來為大家介紹一下診斷的方法。

　　1.支氣管肺泡灌洗液檢查

　　對支氣管肺泡灌洗液(BALF)，進行細胞學、細菌學、生化和炎癥介質等的檢測。根據BALF中炎癥免疫效應細胞的比例，可將間質性肺疾病(ILD)分類為淋巴細胞增多型和中性粒細胞增多型。

　　2.全身系統檢查

　　間質性肺病可以是全身疾病的肺部表現，對于這類患者的診斷，全身系統檢查特別重要。

　　3.胸部影像學檢查

　　絕大多數間質性肺病病患者胸部X線表現為兩肺彌漫性的細線狀、網狀、網質結節影像、肺紋理增粗及肺氣腫等。HRCT(高分辨率體層攝影)可清楚地顯示肺內的細節表現。主要的高分辨CT(HRCT)表現為小葉內間質增厚、小葉間隔增厚、支氣管血管束異常、胸膜下弧線影、磨玻璃密度及蜂窩影像等。CT診斷肺間質纖維化的主要根據是蜂窩影像和牽拉性支氣管擴張。嚴重的肺間質纖維化使得肺臟的固有結構消失。還可見肺小葉輪廓變形，小葉間隔和支氣管血管束粗糙、毛糙。特發性肺間質纖維化、慢性支氣管炎和膠原病的肺內的纖維化的高分辨CT(HRCT)表現相似。

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