視神經脊髓炎（視神經腦脊髓病）
視神經脊髓炎的臨床表現是什么
視神經脊髓炎，又稱devic病或devic綜合癥，是視神經和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變。其臨床特征為急性或亞急性起病的，單眼或雙眼失明，其前或其后數周伴發橫貫性或上升性脊髓炎。
視神經脊髓炎是一種壞死性炎性疾病,為視神經和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變,主要病理改變為脫髓鞘、硬化斑和壞死,伴血管周圍炎性細胞浸潤。視神經脊髓炎是一種多發性硬化變異型,還是一種獨立于多發性硬化疾病,關于這個問題,一直存在爭議。
視神經脊髓炎是一種臨床上具有復發或單向病程的，選擇性損傷視神經和脊髓的中樞神經系統自身免疫性脫髓鞘性疾病。既往關于視神經脊髓炎是多發性硬化的一種亞型還是一種獨立的疾病存在爭議。這一發現也引起了許多神經病學學者的重視，將會對重新認識和進一步研究視神經脊髓炎產生重要影響。
最近,視神經脊髓炎患者血清中存在的特異性抗體,成為研究者們關注的焦點。研究表明,視神經脊髓炎患者的脊髓病灶長度大于3個椎體較為常見,且視神經脊髓炎易合并自身免疫性疾病,部分視脊髓炎患者顱內可有受損病灶。視神經脊髓炎與多發性硬化在臨床特點方面很難鑒別,需要特異性血清學指標或其他試驗室指標助診。
目的探討視神經炎與視神經脊髓炎的關系,以及視覺誘發電位(vep)和磁共振(mri)表現.方法觀察一組17例視神經脊髓炎患者,分析其視神經炎的臨床表現,以及vep和mri的改變,并隨訪觀察2年.結果視神經脊髓炎多以視神經炎為**癥狀,vep表現為p100峰時延遲,振幅降低.mri可表現為視神經異常信號和視神經增粗,部分患者伴有腦白質異常.隨訪觀察多出現視神經萎縮.結論視神經炎與視神經脊髓炎關系密切,vep和mri均對視神經脊髓炎的診斷有價值,隨訪觀察多見視神經萎縮。
溫馨提示
1.脊髓炎患者以低脂肪、低油、低膽固醇飲食為主，多吃高熱量、高蛋白、高維生素飲食如瘦肉、魚、豬肝、蔬菜、水果等。 2.每天用溫水清洗尿道口2次，保持尿道口清潔，家人要堅持給病人按摩和被動鍛煉。
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