賴特綜合征的臨床表現
時間:2015-07-14來源:求醫網
(1)關節病變:賴特綜合征中關節炎發生最晚而且持續時間最長,通常是急性發作、非對稱性、少數關節受累,特別是下肢,以膝、踝、髖等負重關節最多見,其他的關節如腕、指、趾、脊柱也可累及。約20%的RS出現骶髖關節炎和上行性脊柱炎。易出現韌帶、腱鞘炎和足底筋膜炎癥。大多數關節最終完全恢復。少數持續性或復發性可發展為長期性臘腸樣指關節畸形。
(2)泌尿生殖器:男性患者90%可發現尿道炎及前列腺炎、膀胱炎、精囊炎、附睪炎、睪丸炎等,也可發生尿道狹窄。女性患者發生宮頸炎、非特異性陰道炎。通常癥狀不明顯。
(3)皮膚黏膜:約50%的RS患者有皮膚黏膜病變,多為漩渦狀龜頭炎,另一種少見但具有特征性的皮膚病變是脂溢性角化癥,一般不遺留瘢痕而痊愈,但可復發,嚴重的脂溢性角化癥可引起全身表皮脫落而死亡。10%的RS有口腔黏膜損害,初發為小丘皰疹,以后融合成斑片,形成邊界不清楚、無痛性淺表潰瘍,數天至數周后愈合。少數患者出現甲下膿皰和甲周皮膚炎。
(4)其他病變:其他少見的表現包括心臟傳導阻滯、心包炎、主動脈炎、淀粉樣變性、血栓性靜脈炎、胸膜炎、非特異性腹瀉、腦膜炎和全身大動脈炎等。像AS一樣,賴特綜合征性血管炎是以大動脈為主。當賴特綜合征患者出現某些少見而嚴重的臨床表現如脂溢性皮炎(頰疹)、鵝口瘡、毛狀黏膜白斑、持續性淋巴結病、嚴重的全身癥狀或迅速進展的關節病變時,要警惕有AIDS的可能,并詢問患者的性行為及是否有**史。
查看更多關于賴特綜合征的臨床表現的相關常識>>