睪丸癌應怎樣診斷檢查
時間：2015-07-15來源：求醫網
一、睪丸癌的診斷
1.睪丸腫大， 有些睪丸完全為腫瘤所代替，雖可光滑，但正常的彈性消失，一般多無明顯壓痛。
2.睪丸腫瘤常為質地堅實的腫塊，有時患者雙側睪丸大小相近，但患側較健側有明顯的沉重感。
3.透光試驗陰性，無波動感。但少數晚期患者由于腫瘤對鞘膜的影響，并發積液或腫瘤出血而形成血腫。過去有人主張將鞘膜積液穿刺吸盡后再行仔細檢查，現已不采用，而主張作手術探查，以免傷及腫瘤，通過穿破各層被膜引致種植，影響治療效果。
二、睪丸癌的檢查
除檢查陰囊外，亦應仔細檢查身體的其他部位，特別是腹部有無腫塊、肝臟是否腫大、下肢有無水腫、鎖骨上區淋巴結有無腫大，只要檢查認真仔細，診斷多無困難。
1、腫瘤標志物測定：可以測量血中腫瘤標志物的水平。腫瘤標志物就是如果癌癥存在的狀況下由腫瘤細胞或人體產生的物質。諸如甲胎蛋白(AFP)，人絨毛膜促性腺激素(B-HCG)，堿性磷酸酶(AKP)等。這些腫瘤標記就能幫助發現睪丸腫瘤。
2、超聲波：B超檢查能較準確的分辨出睪丸大小，形態，有無腫塊，還能區別出腫大的睪丸是炎癥，組織水腫，還是腫瘤，還能探查出腹膜后有無轉移性腫瘤。
3、活檢：活檢是單獨能夠確定癌癥是否存在的檢查方法。大部分情況下，進行活檢時，醫生切開腹股溝將整個受影響的睪丸切除。這種方法叫做治療性腹股溝睪丸切除術。有時(如果病人只有一個睪丸)，醫生會使用腹股溝活檢。在檢查中，醫生先在腹股溝處切開小口獲取一部分睪丸樣本，只有當病理檢查發現癌細胞的情況下才會實施睪丸切除術。如果病人被確診患有睪丸癌的話，需要通過一些檢查來確定癌癥是否已經擴散到身體的其它部位，如B超，X光，CT等。通過對癌癥進行分期才能確定合適的治療方法。
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