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肺癌（支氣管肺癌）

肺癌怎樣診斷

時間：2015-07-16來源：求醫網

　　近年來，肺癌人群越來越多，據專家透露，白領們可能是一個新的肺癌的易患人群。白領們極少吸煙有的甚至不吸煙，肺癌疾病在生活中是相當的嚴重的，有的時候肺癌疾病直接對生命造成了嚴重的威脅，對于肺癌疾病大家一定要積極的預防起來，那么，肺癌怎樣診斷?

　　(1)分葉征：有深淺分葉之分。深分葉常規CT掃描可很好顯示，細淺分葉以薄層高分辨CT及靶掃描顯示為佳。以深分葉對周圍型肺癌診斷價值大，而淺分葉也見于結核或炎性假瘤等良性腫瘤。本組肺癌患者表現分葉征共12例。

　　(2)毛刺征：以遠肺門側顯示概率最高。短毛刺常規掃描表現為暈圈狀或毛刷狀，而薄層高分辨靶掃描可清晰顯示。有學者把實性型小結節同時具有分葉征或毛刺征者稱為“毛蟲征”。此征對CT診斷周圍型小肺癌具有重要價值。本組肺癌患者表現毛刺征共8例。

　　(3)血管集中征：以近肺門側顯示，其中以薄層增強高分辨及靶掃描顯示率為高，是普通CT掃描的2倍。因為有的血管集中征僅存在于2～3cm層面上，普通CT易漏掃。血管集中征亦可見于其他孤立性肺病中，但出現率較低。該征的出現與腫瘤的大小呈正比關系。本組肺癌患者表現血管集中征共6例。

　　(4)胸膜凹陷征：典型表現為三角型或喇叭狀，肺尖及橫膈處可為條形影，主葉間裂部有時僅表現葉間裂胸膜向瘤灶處傾斜或僵直，貼近瘤體。此征的顯示亦以薄層高分辨為好。本組肺癌患者表現胸膜凹陷征共5例。

　　(5)空泡征：此征出現率不高。文獻報道約30%左右。多見于惡性結節，良性極少見。其出現率隨腫瘤增大而明顯減少。因此，此征的出現對早期周圍型小肺癌有重要診斷意義，此征象在常規CT掃描常無法確定，在薄層高分辨及靶掃描上顯示確切。本組肺癌患者表現空泡征共2例。

　　(6)磨玻璃征：僅見于細支氣管肺泡癌。隨著MSCT的普遍應用，發現越來越多具有磨玻璃影的亞實性結節，這些結節與腺癌或癌前病變的關系密切，磨玻璃影可能與腫瘤鱗屑式生長模式(圍繞肺泡壁生長，不破壞肺網架結構)或產生黏蛋白有關。Aoki等的研究表明，在小的周圍型細支氣管肺泡癌(bronchiolo- alveolar carcinoma，BAC)的亞實性結節中，實性成分增加提示惡性程度增高。

　　肺癌疾病的死亡率是相當的高的，對于肺癌疾病的出現大家一定奧及時的進行治療，不同時期的肺癌疾病的治療方法是不同的，在治療肺癌疾病的時候一定要避免誤診的出現，一旦出現對于治療是有相當大的阻礙的。

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