痿病的實驗室診斷檢查
時間:2015-07-16來源:求醫網
實驗室診斷檢查
(1) 激素測定:在內分泌系統的下丘腦-垂體-性腺軸,上任何環節失調引起的痿病,過去很少被人重視,一般都歸處于功能因素。通過現代放射免疫學測定激素的水平,證實為內分泌原因的可高達35%。激素測定包括血漿睪酮、黃體激素、促濾泡激素和催乳激素,一般先做血漿睪酮測定,作為篩選檢查。因為在下丘腦-垂體-性腺軸上任何環節病變,最終會反應到性腺。如果血漿睪酮低于正常。再作垂體功能檢查,進一步弄清病因。如血漿睪酮高于正常,可能是隱匿性甲狀腺功能亢進。
內分泌障礙病例分為四類:①病變位于睪丸者,表現為促性腺功能亢進性性腺功能低下癥,其血漿黃體激素增高,睪酮下降。②病變在垂體者,表現為促進性性腺功能低下癥。③主要病變在下丘腦者,黃體釋放激素受遏制,除血漿黃體激素及睪酮下降外,可有血漿催乳激素增高,因催乳激素被認為有對抗血漿中睪酮的作用,從而導致痿病。④隱匿性甲狀腺功能亢進:某些隱匿的甲亢僅表現為血漿睪酮量增高,這并不表明睪丸產生睪酮的量增高,而僅是蛋白結合睪酮增加的結果。
(2) 陰莖夜間勃起測定:男性在夜間睡眠之眼睛快速運動其中有勃起現象在兒童及青年特別顯著,可有2-3次勃起,以后隨著年齡增加,總的勃起時間逐漸減少,雖到老年仍內有此現象,這現象以為更多的學者所肯定。利用這個自然生理現象作陰莖夜間勃起測定,基本上可對功能性或器質性痿病作鑒別業診斷。一般而言,血管或神經系統疾患引起的痿病是沒有夜間勃起或勃起不足。根據統計,有一個數字的界限,如勃起最大周徑增加量低于15mm者,即屬器質性痿病。
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