不安腿綜合征是怎么回事
時間:2015-07-21來源:求醫網
不安腿綜合征是一種感覺運動障礙疾病,最早由英國Wills(1685)提出,其后Ekbom(1945)作過系統總結,第一次全面予以描述,故又稱Ekbom綜合征。其發病率遠遠高于其它神經系統疾病,國外的流行病學資料表明其患病率為總人口的4-29%,我國的患病率估計在0.7-7%左右。該病可見于各種年齡包括學齡前兒童,但是更多見于中老年人,女性多于男性。據統計,僅32-81%的患者會尋求就診,其中僅有6%的患者能得到正確診斷。
目前認為不安腿綜合征屬于中樞神經系統疾病,具體病因尚未完全闡明。主要分為原發性和繼發性,原發性不安腿綜合征患者往往伴有家族史,目前認為BTBD9、Meis1、MAP2K5、LBXCOR1等基因可能跟不安腿綜合征有關;繼發性不安腿綜合征患者可見于缺鐵性貧血、孕婦或產婦、腎臟疾病后期、風濕性疾病、糖尿病、帕金森病、II型遺傳性運動感覺神經病、I/II型脊髓小腦性共濟失調及多發性硬化等。
不安腿綜合征的病理生理機制尚未完全闡明,目前認為可能跟鐵離子代謝或多巴胺系統異常有關。鐵是酪氨酸羥化酶的重要輔因子,鐵缺乏能導致多巴胺信號通路改變,從而導致尾狀核和殼核D1和D2受體減少,并導致多巴胺轉運體功能下降,從而導致尾狀核和殼核細胞外多巴胺水平增高,可能提示了通過轉運體的多巴胺清除能力下降。
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