一、高眼壓癥的發(fā)病病因

　　1.高血壓

　　資料顯示女性患者，血壓升高與高眼壓癥相關(guān)，血壓升高與眼壓升高的伴隨現(xiàn)象解釋?zhuān)才c血管的自主神經(jīng)功能自主調(diào)節(jié)障礙有關(guān)。

　　2.氣候因素

　　高眼壓癥與季節(jié)變化以及日間變化(往往早上較高)的聯(lián)系多認(rèn)為是與體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素的周期性變化相關(guān)。

　　3.內(nèi)分泌改變

　　高眼壓癥患者女性較多且大多在40歲以上，提示可能與女性的內(nèi)分泌的變化，尤其是閉經(jīng)前期的自主神經(jīng)功能紊亂有一定的關(guān)系。

　　4.其他

　　與高眼壓癥相關(guān)全身因素還有種族(黑人較多見(jiàn))，身高，體重以及脈率，糖尿病和吸煙等，眼局部與高眼壓癥相關(guān)的因素主要是深色虹膜(即虹膜色素濃厚)，角膜厚度和近視眼，至于年齡因素在西方人的報(bào)道中眼壓是隨年齡增長(zhǎng)而增加的，但日本和我國(guó)的流行病學(xué)資料顯示眼壓是隨年齡增長(zhǎng)而下降。

　　既往的研究資料提示年齡的增長(zhǎng)，視盤(pán)的形態(tài)異常，眼壓升高的程度，青光眼的家族史，心血管疾病以及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等是高眼壓癥患者發(fā)生視神經(jīng)損害和視野損害的危險(xiǎn)因素，2002年Gordon等報(bào)道了高眼壓癥治療研究(OHTS)小組的最新多中心隨機(jī)研究，對(duì)1636位高眼壓癥患者進(jìn)行為期平均72個(gè)月的隨訪觀察，其設(shè)定的可能預(yù)示發(fā)展為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的因素包括年齡，種族，性別，杯盤(pán)的垂直徑和水平徑比值，眼壓，青光眼家族史，視野(Humphrey)指數(shù)，近視眼，心臟病，高血壓，低血壓，口服的鈣離子通道阻斷藥或β腎上腺素受體拮抗藥治療，腦血管意外，糖尿病，偏頭痛和角膜中央厚度等，結(jié)果顯示在高眼壓癥的上述基線因素中年齡較大，杯盤(pán)比值較大(包括垂直徑和水平徑)，眼壓較高以及視野的模式偏差(PSD)較大，均為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼發(fā)生的預(yù)示因素，而且較薄的中央角膜厚度是青光眼發(fā)生的最有力預(yù)示因素。

　　二、高眼壓癥的發(fā)病機(jī)制

　　盡管高眼壓癥發(fā)展緩慢，很少引起視盤(pán)凹陷和視野損害，但畢竟具有和開(kāi)角型青光眼共同的重要病理生理背景——眼壓升高，事實(shí)上，也確實(shí)有一部分高眼壓癥患者，最后轉(zhuǎn)變?yōu)殚_(kāi)角型青光眼，目前還沒(méi)有一條明確的界限可以把高眼壓癥和開(kāi)角型青光眼區(qū)別開(kāi)來(lái)，為了研究高眼壓癥和開(kāi)角型青光眼之間的內(nèi)在聯(lián)系，眼科醫(yī)生們正致力于探索高眼壓向開(kāi)角型青光眼轉(zhuǎn)化的預(yù)測(cè)性指標(biāo)，高眼壓癥其實(shí)是一種可疑青光眼。

查看更多關(guān)于高眼壓癥的發(fā)病病因及機(jī)制的相關(guān)常識(shí)>>