先天性喉喘鳴(暫無)
先天性喉喘鳴的癥狀特征
先天性喉氣管發育異常:本組疾病包括各種產生喉氣管狹窄的解剖學異常先天性喉蹼出生時即有喉鳴發聲嘶啞或低弱,蹼大者可有呼吸困難,必須及早確診及治療先天性聲門下彈性圓錐組織 肥厚或環狀軟骨畸形,皆可引起聲門下腔狹窄梗阻。嚴重者出生時即有喉鳴,但發音和哭聲正常,先天性氣管狹窄可由氣管本身病變(氣管軟骨環缺如氣管環軟化、氣管 蹼、氣管囊腫等)或氣管外病變(頸部腫瘤縱隔腫瘤或血管異常等)壓迫所致。患兒多于出生時或出生后不久即有持續性喉鳴,以呼氣時更為明顯哭聲和發音正常。 嚴重者可有呼吸困難。
先天性大血管異常:大血管異常是由主動脈弓發育不良或起自主動脈的,一支或數支大血管的位置不正引起,當這些異常的血管形成緊縮的血管環時,可壓迫氣管或食管雙主動脈弓形成的血管,環最緊多在出生時或生后不久即出現持續性喉鳴以呼氣更為明顯,嚴重者有呼吸困難和發紺,咽下困難并不多見,但進食可使喉鳴加重。由于雙主動脈弓形成的血管 環不能隨患兒生長而相應增大,故其壓迫癥狀隨著患兒的長大而越來越重需要及早進行外科矯形。其他一些由迷路的大血管(如右位主動脈弓、迷路的鎖骨下動脈無 名動脈、肺動脈等)和動脈韌帶或動脈導管形成的血管環多為開放性的且可隨患兒生長而相應增大因此很少在新生兒期出現癥狀。
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