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疥瘡（暫無）

得了疥瘡怎么辦

時間：2015-10-26來源：求醫網

　　疥瘡患者應自覺遵守一些公共場所規定，不去游泳池游泳，不去公共浴室洗澡，以免傳染他人。疥瘡患者的衣物、被褥用開水燙洗滅蟲，一般在50℃水中浸泡10分鐘即可達到滅蟲的目的;對于不能燙洗的，可放置于陽光下暴曬1—2日后再用。健康者不能用患者用過的衣物、被褥等。下面我們來看看關于“得了疥瘡怎么辦”的介紹。

　　一、一般治療

　　以外用殺疥蟲的制劑為主。凡集體發生或家庭成員患者應同時治療。涂抹藥物之前建議用熱水、肥皂洗澡，涂藥時應從頸部以下行全身涂抹藥物，皮疹集中的部位應反復涂藥并加壓摩擦。療程結束時再用熱水、肥皂洗澡。及時更換衣被，并將換下衣被用水煮沸消毒或燙洗曝曬。

　　二、藥物治療

　　1.常用抗疥瘡的外用藥物：10%硫磺(兒童5%硫磺)、3%水楊酸軟膏。1%γ-666乳劑或軟膏，注意神經毒性。10%-25%苯甲酸芐酯洗劑或乳劑。撲滅司林霜外用。40%硫代硫酸鈉溶液和4%稀鹽酸溶液先涂前者2次，待干后再涂后者2次。每日早晚各1次，連用3～4天。10%克羅米通乳劑或搽劑每日早晚各涂1次，連用3天。凡上述外用藥物治療后，應觀察2周，如無新皮損出現，方可認為痊愈。因疥蟲卵在7-10d后才能發育為成蟲。愈后無新發皮疹仍有癢者，可外涂復方爐甘石洗劑。

　　2.疥瘡結節的治療：焦油凝膠每晚涂搽，2～3周。皮損內注射糖皮質激素(曲安奈德)。曲安奈德新霉素貼膏局部外貼。冷凍治療。

　　3.內用藥物：瘙癢嚴重者酌情選用抗組胺藥物，繼發感染者加用抗生素。

　　三、中醫治療

　　1.辨證論治：一般不需內服，若繼發感染者，宜疏風清熱利濕，用消風散(當歸、生地、防風、蟬蛻、知母、苦參、胡麻、荊芥、蒼術、石膏、甘草、木通)合黃連解毒湯(黃連、黃芩、梔子、黃柏)加減。水煎服，每日1劑，日服2次。

　　(1)肌膚風熱證：皮膚水皰少，丘瘡疹多，壁厚液少，抓破干痂，瘙癢不已，久則皮膚干糙肥厚，舌紅，苔薄，脈浮或滑。疏風清熱潤燥。消風散加減。

　　(2)濕熱毒蘊證：皮膚水皰多，丘皰疹泛發，壁薄液多，破流脂水，浸淫濕爛，或膿皰疊起，或起紅絲、臖核腫痛，舌紅，苔黃膩，脈滑數。清熱化濕解毒。五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

　　(3)蟲毒結聚證：陰莖、陰囊發生孤立的褐紅色硬節，時時作癢，久難消散，舌淡紅，苔白，脈滑。殺蟲解毒。蘆苔丸加減。

　　2.外治及其他治療

　　(1)大楓子肉500g熬油，研為糊，涂患處。10%百部配(百部、白酒)及雄黃膏(雄黃、氧化鋅、凡士林)，外搽。

　　(2)“石硫黃無多少，研粉，以麻油或涂摩之”，此法至今仍在應用。目前臨床常用5%～20%的硫黃軟膏，小孩用5%～20%，成人用10%～20%，若患者病史長，可用20%，但濃度不宜過高，否則易產生皮炎。亦可外搽一掃光或雄黃膏。

　　(3)涂藥方法：先以花椒，地膚子煎湯外洗。一般先擦好發部位，再涂全身。每天早晚各涂1次，連續3次。第4天洗澡，換洗衣被，此為1個療程。一般治1～2個療程即愈。

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