炎癥性腸病的分為潰瘍性結腸炎和克羅恩病這兩類。除此之外，還存在一些結腸病變，無法歸入這兩類，稱為未定型結腸炎，通常較為少見。潰瘍性結腸炎和克羅恩病的主要不同在于炎癥本身的不同和炎癥發生的部位。克羅恩病可影響到消化系統的任何部分，從口腔至肛門都有可能發生跳躍性病變，多發于回腸末端。而潰瘍性結腸炎發病僅限于結腸和直腸部分。微觀上，潰瘍性結腸炎發病僅限于黏膜(腸的上皮組織)，而克羅恩病影響到整個腸內壁。另外，潰瘍性結腸炎和克羅恩病在腸道之外也有不同比例的表現，如關節炎，肝臟的炎癥，眼部的炎癥和皮膚的異常表現。

　　1、潰瘍性結腸炎：

　　大多數學者認為老年人潰瘍性結腸炎主要的臨床表現及病程與年輕人相似，但腹瀉，體重減輕較為突出，而腹痛及直腸出血少見，Zimmermann等報道51歲以上中老年患者比21～30歲患者腹瀉次數多，臨床癥狀持續時間長，而且遲發的老年人潰瘍性結腸炎暴發型者發生率高，亦包括了部分60歲以前發病的病例以及延遲診斷致使治療延緩者，老年人潰瘍性結腸炎的病變分布多在遠段直腸。

　　2、克羅恩病：

　　老年人遲發的克羅恩病臨床表現與年輕人無多大的差別，最常見的癥狀是腹瀉，體重減輕，腹痛，其他可有直腸出血，發熱，腹塊，肛周疼痛，以及便秘等，Woolrich和Korelitz認為老年人克羅恩病最常見的臨床癥狀是腹瀉，腹痛和體重減輕，Harper在患者性別和病程配對的基礎上，將其按年齡分組，發現老年人克羅恩病早期便血出現率高，腹塊，腹痛出現率低，便血及便秘與病變位于結腸有關，Stalnikowicz發現老年人克羅恩病確診時間延長，誤診率增高，腹瀉，便血，膿腫形成及并發癥出現率增高。

　　與年輕人相比，老年人克羅恩病結腸病變常見，且多見于女性，例如，老年人克羅恩病直腸炎在50%以上。

　　溫馨提示：炎癥性腸病的癥狀有持續或反復發作的腹瀉、粘液膿血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀。并伴有關節、皮膚、眼、口廈肝膽等腸外表現。腸外表現及并發癥腸外可有關節、皮膚、眼部、肝膽等系統受累。并發癥可有大出血、穿孔、中毒性巨結腸、癌變等。

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