血友病的最新治療方法
時間:2015-12-07來源:求醫網
很多朋友都想知道血友病的最新治療方法,大家都認為最新的治療方法就是較好的治療方法,本文在此提醒患者朋友們這一想法不一定是完全正確的,因為最新的方法可能是針對某些病人而出現的,并不一定對所有人有效,患者朋友在治療的時候應當積極的配合醫生展開正規的治療,若是新療法適合患者醫生會對患者使用的,所以患者朋友應該放心。同時應該了解治療血友病有哪些常規的方法。
血友病的治療方法有以下三種方法:
一、替代療法治療血友病
是治療血友病的有效方法,目的是將患者血漿因子水平提高到止血水平。當FⅧ:C水平達正常人的3%~5%時,患者一般不會有自發性出血,外傷或手術時才出血;但重型患者,出血頻繁,需替代治療。
1、冷沉淀物冰凍(-20℃)冷沉淀制劑中,每袋含因子Ⅷ的活性平均為100U,可使體內因子Ⅷ的血漿濃度提高到正常的50%以上。具有效力大而容量小的優點。室溫下放置1h,活性喪失50%,冷凍干燥存于-20℃以下可保存25d以上。適用于輕型和中型患者。
2、輸血漿為輕型血友病A、B的優選治療方法。但由于用量過多易致血容量過大,其應用受到限制。
3、凝血酶原復合物(PPSB)每瓶200U,相當于200ml血漿中含有因子Ⅸ,適用于血友病B。
4、因子Ⅷ、Ⅸ濃縮劑為凍干制品,每單位因子Ⅷ、Ⅸ活性相當于1ml正常人新鮮血漿內平均的活性。每瓶內含200U,每千克體重注入1U的因子Ⅷ,可使體內Ⅷ因子的活性升高2%,但注入每1U因子Ⅸ僅提高活性0.5%~1%。因子Ⅷ及Ⅸ在循環中的半衰期短,必須每12h補充1次,以維持較高因子水平,控制出血。
5、重組FⅧ的替代治療優點是不受病毒污染,藥代動力學試驗表明其與血漿FⅧ的生物半壽期極其相似,從1987年始,已試用于臨床,與血漿FⅧ作用相同,亦無明顯的毒副作用。
二、DDAVP治療血友病
一種人工合成的抗利尿激素衍生物,有抗利尿及增加血漿因子Ⅷ水平的作用,靜脈注射后可使Ⅷ:C及ⅧR:Ag增加2~3倍。適用于輕型血友病和血友病傳遞者。
三、局部止血治療
傷口小者局部加壓5min以上;傷口大者,用紗布或棉球蘸正常人血漿或凝血酶、腎上腺素等敷于傷口,加壓包扎。國外有人配制止血劑內含冷沉淀5ml、氨基己酸750mg、凝血酶50U于生理鹽水中,當口腔、皮膚、包皮損傷部位出血時,可外用止血,療效較好。關節腔內出血時應減少活動,局部冷敷,當腫脹不再繼續加重時改為熱敷。
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