一、乙型腦炎的常見癥狀

　　表情淡漠、吞咽困難、煩躁不安、傷寒面容、食欲不振、不自主運動、腦膜刺激癥狀、反應遲鈍、中樞性發熱

　　二、乙型腦炎的癥狀

　　潛伏期一般為10～15天，可短至4天，長至21天，感染乙型腦炎病毒后，癥狀相差懸殊，大多無癥狀或癥狀較輕，僅少數患者出現中樞神經系統癥狀，表現為高熱，意識變化，驚厥等。

　　1.初期：病初3天即病毒血癥期，起病急，一般無明顯前驅癥狀，可有發熱，神萎，食欲不振，輕度嗜睡，大兒童可訴有頭痛，嬰幼兒可出現腹瀉，體溫在39℃ 左右，持續不退，此時神經系統癥狀及體征常不明顯而誤為上感，少數患者出現神志淡漠，激惹或頸項輕度抵抗感。

　　2.極期：病程3～10天，此期患者除全身毒血癥狀加重外，突出表現為腦損害癥狀明顯。

　?、俑邿幔后w溫持續升高達40℃以上并持續不退直至極期結束，高熱持續7～10天，輕者短至3～5天，重者可3～4周以上，一般發熱越高，熱程越長，臨床癥狀越重。

　?、谝庾R障礙：患者全身癥狀加重，且出現明顯的神經系統癥狀和體征，患者意識障礙加重，由嗜睡轉入昏迷，發生率50%～94%，昏迷愈早，愈深，愈長，病情愈重，持續時間大多1周左右，重癥者可達1個月以上。

　　3.恢復期：此時患者體溫可在2～5天逐漸下降及恢復正常，意識障礙開始好轉，昏迷患者經過短期的精神呆滯或淡漠而漸轉清醒，神經系統病理體征逐漸改善而消失，部分患者恢復較慢，需達1～3個月以上，重癥患者因腦組織病變重，恢復期癥狀可表現為持續低熱，多汗，失眠，神志呆滯，反應遲鈍，精神及行為異常，失語或者特別多話，吞咽困難，肢體強直性癱瘓或不自主運動出現，癲癇樣發作等癥狀，經過積極治療大多在半年后能恢復。

　　4.后遺癥期：后遺癥與乙腦病變輕重有密切關系，后遺癥主要有意識障礙，癡呆，失語及肢體癱瘓等，如予積極治療也可有不同程度的恢復，昏迷后遺癥患者長期臥床，可并發肺炎，褥瘡，尿道感染，癲癇樣發作后遺癥有時可持續終身。

　　三、乙型腦炎的診斷

　　1.有明顯的季節性，主要在7～9三個月內，患者多為兒童及青少年。

　　2.發病急驟，突然發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙，且在2～3天后逐漸加重，重癥患者可迅速出現昏迷、抽搐、吞咽困難及呼吸衰竭等表現。

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