淋巴結核患者的檢查及診斷方法
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網
淋巴結核的診斷,放線菌病常繼發(fā)于牙齒感染或口腔外傷。下頜或接近下頜的面部出現(xiàn)單個、質硬的不規(guī)則腫塊,可有不同程度的疼痛、壓痛或無痛,表面皮膚靜脈淤血而呈紫紅色,可與或不與腫塊粘連。腫塊中心壞死液化形成膿腫后可有波動。潰破形成多個竇道,經久不愈。竇道排出少量稠厚或稀薄帶黏性的“硫黃顆粒”,壓之易碎。鄰近淋巴結可腫大壓痛。
診斷
根據(jù)結核病接觸史及局部體征,特別是已形成寒性膿腫,或已潰破形成經久不愈的竇道或潰瘍時,多可做出明確診斷。必要時可做胸部透視,明確有無肺結核。對小兒患者,結核菌素試驗能幫助診斷。
臨床檢查
首先注意觀察兩側淋巴結是否對稱,有無局部腫脹,瘺管形成等現(xiàn)象。然后進行淋巴結觸診。檢查時注意腫塊之部位、大小、質地、活動度、有無壓痛或搏動,并應兩側對照比較。
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