菌血癥(暫無)
治療菌血癥的常見方法
外科手術或內置性靜脈插管或導尿管相關性短暫的菌血癥常不易測知,一般不必治療。但若病人有瓣膜性心臟病、血管內假體或接受免疫遏制劑,則應預防性應用抗生素以預防發生心內膜炎。
較為嚴重的菌血癥的預后取決于兩個決定因素:首先取決于迅速而徹底的查明感染源;第二是取決于原有的疾病及其伴隨的功能障礙等情況。創傷性內置物,特別是靜脈內和尿路內插管應迅速清除。在獲取革蘭氏染色和細菌培養等化驗標本后,應立即按經驗給予抗生素治療。某些病例(如內臟破裂、子宮肌層炎伴膿腫、腸或膽囊壞疽)必須手術治療,大的膿腫必須切開引流,壞死組織應清除。因肺、膽道或尿路感染而使菌血癥持續不退者,若無梗阻及膿腫形成,一般用抗生素治療通常可獲成功。若為多器官衰竭,常發現有多種細菌(多菌種性菌血癥)則預后不佳。延誤抗生素治療或外科治療者,死亡率明顯增加。
心瓣膜病患者在拔牙或扁桃體切除前后,應給予青霉素以防止感染性心內膜炎的發生。需作急癥手術而身體其他部位有急性化膿灶者,也應采用適當抗菌藥物,以防止術后感染。
在西方藥中可以使用大蒜素腸溶膠丸或鹽酸環丙沙星片治療菌血癥。
大蒜素腸溶膠丸是一種抗感染藥。本品適用于深部真菌和細菌感染,用于防治急慢性菌痢和腸炎等,而鹽酸環丙沙星片則是可以治療敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支氣管肺炎、感染性胸膜炎、膿胸等。這兩種藥對該病都有一定的療效。
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