支氣管擴張的檢查診斷方法

　　近年來，患有支氣管擴張疾病的人不在少數，尤其是孩子更容易受到此病的威脅，由于對支氣管擴張了解的不到位，很多人都不能夠準確的確診病情，那么，支氣管擴張患者應該做哪些檢查呢?下面就看看專家是怎么說的吧!

　　支氣管擴張的檢查診斷：

　　1.有低氧血癥。感染明顯時血白細胞升高，核左移。典型的痰液在放置數小時后，可分為3層：上層為泡沫，中層為黏液，下層為黃綠膿性物和壞死組織，在有厭氧菌生長的，痰有惡臭，培養可見致病菌。藥敏的細菌學檢查，針對囊性纖維化的sweat試驗、血清免疫球蛋白測定(B淋巴細胞)、淋巴細胞計數和皮膚試驗(T淋巴細胞)、白細胞計數和分類(吞噬細胞)、補體成分測定(CH50、C3、C4)。

　　2.肺功能檢查。一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進性，表現為阻塞性通氣障礙，FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥。

　　3.X線胸片。可無異常(占10%)或肺紋理增多、增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規則蜂窩狀(卷發狀)陰影，或圓形、卵圓形透明區，甚至出現小液平，多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現為“軌道征”，即在增多紋理中出現2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。

　　5.支氣管造影。支氣管碘油造影是傳統的確診支氣管擴張癥的方法，可確定病變的存在，明確病變的部位、性質及范圍，可為外科手術指征和切除范圍提供重要的參考依據。造影前要控制急性炎癥，盡可能減少痰量，造影后應采取體位引流，使造影劑能及時排出。近年的研究表明，HRCT或螺旋CT檢查已有取代支氣管碘油造影的趨勢。

　　6.支氣管鏡。纖維支氣管鏡檢查，通過纖支鏡可明確擴張、出血和阻塞部位。鏡下可見黏膜充血、膿液從患處流出等;同時可進行局部灌洗，取得灌洗液作涂片革蘭染色或細菌培養，對協助診斷及治療均有幫助;通過支氣管黏膜活檢可有助于纖毛功能障礙的診斷。