遺尿癥的治療方法都有哪些

　　遺尿癥西醫治療方法：

　　一、一般治療

　　不要責難和打罵兒童，應給予鼓勵，使患兒有治好遺尿的決心。父母對患兒給予高度關心和愛護。在晚飯后禁止飲水，放睡前排尿，夜間喚醒患兒起床排尿1～2次。

　　二、藥物治療

　　①丙咪嗪：為中樞興奮劑，可減輕睡眠深度，每晚口服25～50mg，連續3～4個月。如停藥后復發，可再給藥。

　　②副交感神經阻滯劑：普魯本辛或羥丁寧(Oxybutynin，即ditropan，尿多靈)。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，遏制膀胱收縮。

　　③麻黃素25mg睡前口服。可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力。

　　三、膀胱訓練

　　在日間囑患兒盡量延長排尿間隔時間，逐漸由每1/2～1小時1次延長至3～4小時1次，以擴大膀胱容量。

　　四、條件反射訓練

　　用一套遺尿的警報裝置，訓練患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接，一旦電子墊被尿濕時，接能電路而使電鈴發現聲響，驚醒患兒起床排尿， 如效果不佳，可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經1～2個月的訓練可使70～80%原發性遺尿獲得治愈。

　　遺尿癥中醫治療方法：

　　中藥治療：

　　1、脾肺氣虛

　　證候：遺尿，尿頻而量不多，面色不華，形體消瘦，神倦乏力，食少便溏，自汗或盜汗，舌 淡，脈緩。

　　主方：補中益氣湯合縮全丸加減。

　　加減：若患兒熟睡不易醒者，加石菖蒲10g，蓮芯3g。

　　2、下元虛寒

　　證候：睡中遺尿，一夜可發生1-2次后更多，多在夜間一定的時間，而且往往在夢中排尿 ，患兒面色白光白，惡寒肢冷，腰腿酸軟，小便清長而頻數，舌質淡，脈沉遲無力。

　　治法：溫腎固澀。

　　主方：桑螵蛸散和鞏堤丸加減。

　　加減：小便清長，惡寒肢冷加附子3g。

　　3、肝經郁熱

　　證候：遺尿，小便黃燥，性情急躁，兼見手足心灼熱，唇紅，苔薄黃，脈滑數。

　　主方：龍膽瀉肝湯加減。

　　加減：若見有舌光無苔，脈細數之陰虛明顯者，加大熟地10g，萸肉10g，麥冬10g ，淮山藥10g。