間質性肺病患者如何診斷

　　間質性肺病和我們常說的肺炎還是有區別的，間質性肺病是一組肺間質的炎癥性疾病。是各種病原體入侵肺間質造成的炎癥性疾病。如何診斷間質性肺病?間質性肺病是現在經常見到的一種疾病，它多發病于40歲到50歲的男性患者之中，在病發初期經常出現呼吸困難、咳嗽、乏力等癥狀，對患者的正常生活造成較嚴重的影響，下面專家來為大家介紹一下診斷的方法。

　　間質性肺病的診斷方法如下：

　　1.支氣管肺泡灌洗液檢查

　　對支氣管肺泡灌洗液(BALF)，進行細胞學、細菌學、生化和炎癥介質等的檢測。根據BALF中炎癥免疫效應細胞的比例，可將間質性肺疾病(ILD)分類為淋巴細胞增多型和中性粒細胞增多型。

　　2.胸部影像學檢查

　　絕大多數肺間質疾病患者胸部X線表現為兩肺彌漫性的細線狀、網狀、網質結節影像、肺紋理增粗及肺氣腫等。HRCT(高分辨率體層攝影)可清楚地顯示肺內的細節表現。主要的高分辨CT(HRCT)表現為：小葉內間質增厚、小葉間隔增厚、支氣管血管束異常、胸膜下弧線影、磨玻璃密度及蜂窩影像等。 CT診斷肺間質纖維化的主要根據是蜂窩影像和牽拉性支氣管擴張。嚴重的肺間質纖維化使得肺臟的固有結構消失。還可見肺小葉輪廓變形，小葉間隔和支氣管血管束粗糙、毛糙。特發性肺間質纖維化、慢性支氣管炎和膠原病的肺內的纖維化的高分辨CT(HRCT)表現相似。

　　3.全身系統檢查

　　間質性肺病疾病(ILD)可以是全身疾病的肺部表現，對于這類患者的診斷，全身系統檢查特別重要。

　　4.肺活檢

　　肺活檢是診斷間質性肺疾病(ILD)的重要手段，優選纖支鏡肺活檢。大部分間質性肺疾病(ILD)經過努力，包括淺表淋巴結、皮膚、肌肉活檢可以確診。尚有一部分無法確診者，應以肺部病理學確診。

　　5.病史

　　詳細的職業接觸史和用葯史、發病經過、伴隨癥狀、既往病史和治療經過等，都可能是重要的診斷線索。職業性的粉塵接觸可以在10～20年后才出現癥狀。風濕病可以先有肺部病變，隨后才出現關節或其他器官表現。

　　6.肺功能檢查

　　以限制性通氣功能障礙為主，肺活量及肺總量降低，殘氣量隨病情進展而減少。換氣功能往往在肺間質疾病的早期可顯示彌散功能明顯下降，伴單位肺泡氣體彌散量下降。ILD(間質性肺疾病)的中晚期均可見低氧血癥，但氣道阻力改變不大，常因呼吸頻率加快及過度通氣而出現低碳酸血癥。

　　溫馨提示：以上就是如何診斷間質性肺病的全部內容，希望能幫到您。專家表示，治療間質性肺病的方法很多，患者不能盲目的選擇，您一定要去正規醫院進行檢查治療，醫生會根據患者病情治療醫療方案，這樣才能是患者得到及時有效的治療。