強直性脊柱炎是一種常見的骨科疾病，患者會出現腰背痛的癥狀，不僅對人們身體造成危害，還會影響著人們的正常生活和工作。所以患了強直性脊柱炎一定要盡早的進行診斷治療。專家指出，由于引起強直性脊柱炎發病時的癥狀與很多疾病都相似，患者需要明確知道如何鑒別，這樣才能避免誤診情況的發生。

　　強直性脊柱炎鑒別診斷

　　1、非特異性腰背痛：大多數腰背痛都是此類患者，該類疾病包括：腰肌勞損、腰肌痙攣、脊柱骨關節炎、寒冷刺激性腰痛等，此類腰痛類疾病沒有AS的炎性腰背痛特征，進行骶髂關節X線或CT檢查以及行紅細胞沉降率、C反應蛋白等相關化驗容易鑒別。

　　2、臀肌肌筋膜炎：本病常出現單側臀上部疼痛，需要和AS進行鑒別。但該病疼痛程度不重，一般不引起行動困難，無臥久加重的特點，炎性指標均正常，骶髂關節不會出現病變。

　　3、腰椎椎間盤脫出：椎間盤脫出是引起炎性腰背痛的常見原因之一。該病限于脊柱，無疲勞感、消瘦、發熱等全身表現，所有實驗室檢查包括血沉均正常。它和AS的主要區別可通過CT、MRI或椎管造影檢查得到確診。

　　4、髂骨致密性骨炎：本病多見于青年女性，其主要表現為慢性腰骶部疼痛和發僵。臨床檢查除腰部肌肉緊張外無其他異常。診斷主要依靠X線前后位平片，其典型表現為在髂骨沿骶髂關節之中下2/3部位有明顯的骨硬化區，呈三角形者優秀向上，密度均勻，不侵犯骶髂關節面，無關節狹窄或糜爛，故不同于AS。該病無明顯坐久、臥久疼痛的特點，且接受非甾體類抗炎藥治療時不如AS那樣療效明顯也是兩種疾病的鑒別點。對于一些女性AS早期的患者，和本病較難鑒別，骶髂關節MRI檢查可能有一定幫助，但仍需綜合臨床情況判斷，對于較難鑒別的患者建議隨訪觀察。