肝腹水（肝硬化腹水）
肝腹水的發(fā)病原因
1. 門脈壓力增高：當(dāng)肝臟發(fā)生硬化時，門靜脈的血液不能正常順利地通過肝臟回流到心臟，也就是說門靜脈回流受阻，門靜脈內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為門靜脈內(nèi)徑增寬，靜脈內(nèi)的壓力增高，水份就容易通過血管壁漏到血管外。
2. 淋巴漏出增加：肝硬化時的再生結(jié)節(jié)可引起竇后性肝靜脈阻塞，導(dǎo)致肝淋巴排泄障礙而壓力增高，致使淋巴漏出增加，淋巴液進(jìn)入腹腔促進(jìn)腹水的形成。
3. 醛固酮等增多：在正常情況下，醛固酮(可能還包括抗利尿激素)都是在肝內(nèi)滅活，當(dāng)肝功能不全時可引起對醛固酮及抗利尿激素的滅活不足，造成繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多。
4. 腎臟的作用：腹水一旦形成，由于有效循環(huán)血容量的減少，使腎灌注量減少，從而使腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低，后者又可引起抗利尿激素增加，形成惡性循環(huán)。這些因素均能增加水、鈉在遠(yuǎn)端腎小管的重吸收而加重腹水的程度。
溫馨提示
1.肝硬化腹水飲食以高碳水化合物、高蛋白、高維生素及適量脂肪的飲食為原則，忌過硬食物，忌食鹽過量。嚴(yán)格禁酒禁煙。 2.肝腹水應(yīng)積極治療原發(fā)病，腹腔引流防治感染。參加體育鍛煉，保持心情舒暢。
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