肝腹水的發病機理
時間：2015-02-02來源：求醫網
1、細胞外液量增多導致組織間液增多：細胞外液量增多是由于鋼水滯留所致，鈉水潴留的基本機理是球管失平衡而導致的腎排鈉和排水減少，這種鈉水潴留有原發和繼發兩大類。
2、原發性腎臟排鈉排水量減少：腎臟原發疾病使腎小球濾過量下降，而腎小管的重吸收不減少，使腎排鈉排水減少導致鈉水儲留。
3、腎小球濾過鈉水減少：任何原因使有效循環血量減少時，可使腎血流量減少腎小球濾過率下降。
4、腎小管重吸收銷增多：
①近曲小管重吸收鈉水增多：當有效循環血量減少時利鈉素的分泌減少。腎小球濾過分數估(filtration fractionFF)的增加濾過分數=腎小球濾過率/腎血漿流量，當循環血量減少時腎小球的濾過率不如腎血漿流量下降明顯，因此腎小球的濾過分數增加。此時由于無蛋白濾液相對增多流人腎小管周圍毛細血管的血液中，血漿蛋白的濃度也就相對增高，而管周毛細血管的流體靜壓則下降。這兩個因素都促進近曲小管對鈉水的重吸收。
②遠曲小管和集合管重吸收銷水增加：由于有效血循環量下降引起醛固酮的增加抗利尿素增加致鈉水潴留
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