心律不齊（心率紊亂）
什么是心律不齊的常見癥狀
心律不齊的血流動力學改變的臨床表現主要取決于心律不齊的性質、類型、心功能及對血流動力學影響的程度，如輕度的竇性心動過緩、竇性心律不齊、偶發的房性期前收縮、一度房室傳導阻滯等對血流動力學影響甚小，故無明顯的臨床表現。較嚴重的心律不齊，如病竇綜合征、快速心房顫動、陣發性室上性心動過速、持續性室性心動過速等，可引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴重者可出現暈厥、阿-斯綜合征，甚至猝死。由于心律不齊的類型不同，臨床表現各異。
心律不齊主要有以下幾種表現：
1.冠狀動脈供血不足的表現：各種心律不齊均可引起冠狀動脈血流量降低，偶發房性期前收縮可使冠狀動脈血流量減低5%，偶發室性期前收縮降低12%，頻發性的室性期前收縮可降低25%，房性心動過速時冠狀動脈血流量降低35%，快速型房顫則可降低40%，室性心動過速時冠狀動脈血流量減低60%，心室顫動時冠狀動脈血流量可能為零。
冠狀動脈正常的人，各種心律不齊雖然可以引起冠狀動脈血流降低，但較少引起心肌缺血，然而，對有冠心病的患者，各種心律不齊都可以誘發或加重心肌缺血。主要表現為心絞痛、氣短、周圍血管衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗死等。
2.腦動脈供血不足的表現：不同的心律不齊對腦血流量的影響也不同，頻發性房性與室性期前收縮，腦血流量各自下降8%與12%。室上性心動過速下降14%～23%，當心室率極快時甚至達40%。室性心動過速時可達40%～75%。
腦血管正常者，上述血流動力學的障礙不致造成嚴重后果。倘若腦血管發生病變時，則足以導致腦供血不足，其表現為頭暈、乏力、視物模糊、暫時性全盲，甚至于失語、癱瘓、抽搐、昏迷等一過性或長期性的腦損害。
溫馨提示
1.宜吃減慢心率的藥物，如心得安，少食用含脂肪和膽固醇高的飲食，控制食鹽的攝入量，多喝果汁補充維生素，忌暴飲暴食。 2.心律不齊要戒煙、酒、咖啡及檳榔，避免過度勞累，不要生氣，保持精神愉快。
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