脂肪肝（脂肝）
脂肪肝患者鑒別診斷方法
脂肪肝的診斷主要依靠病史，臨床表現(xiàn)及實驗室檢查，尤其是B超和CT具有一定特征，確診有賴于肝活檢。
1、病史：酒精性脂肪肝有長期酗酒史，尤其是酒精成分高的白酒，此外，還有肥胖，糖尿病，靜脈高能營養(yǎng)，使用有關(guān)藥物及接觸毒物等。
2、臨床表現(xiàn)：脂肪肝形成后，大部分表現(xiàn)食欲不振，惡心，嘔吐，體重下降，乏力，腹脹，肝區(qū)不適或隱痛。
3、體格檢查：可觸及腫大的肝臟(一般在右肋下2-3厘米以內(nèi))，表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)地軟或中等硬度，可有輕度壓痛，部分病人有叩擊痛，重癥病人可出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)。
4、實驗室及其他輔助檢查：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高，少數(shù)病人可出現(xiàn)輕度黃疸。
應與其他常見肝病如病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，代謝性肝病，肝硬化等相鑒別，對局灶性脂肪肝，需與原發(fā)或繼發(fā)性肝癌，肝血管瘤等占位性病變鑒別。
溫馨提示
1.每日供給患者蛋白質(zhì)80～100克，脂肪35～50克，碳水化合物200～300克，控制食鹽在5-6克為宜，禁飲酒，多吃降脂食物。 2.脂肪肝一般是藥物+運動療法，重者要手術(shù)治療，藥物宜用純中藥制劑，如葵花護肝片。
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