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月子里如何防治產(chǎn)褥感染
時(shí)間:2012-11-03 16:41來源:求醫(yī)網(wǎng)
產(chǎn)褥感染的原因較多,比如,接生人員的雙手及接生用具消毒不嚴(yán)格,將病菌帶人陰道。或產(chǎn)婦身體其他部位,如呼吸道、消化道、泌尿道等存在炎癥性病變,也可通過血液、淋巴或雙手直接將病菌傳人陰道而引起感染。另外,如果產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前進(jìn)行過性生活或盆浴,均可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染。由于分娩過程中對(duì)子宮、子宮頸、陰道等的損傷,也為感染提供了機(jī)會(huì)。同時(shí),產(chǎn)婦在分娩過程中體力消耗很大,產(chǎn)后身體虛弱,抵抗力下降,也是產(chǎn)婦容易發(fā)生產(chǎn)褥感染的一個(gè)原因。
產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥感染后,由于感染部位不同,表現(xiàn)出來的癥狀也不同:
①會(huì)陰裂傷和縫線傷口感染,是一種常見的感染,表現(xiàn)為傷口紅腫,縫線針頭處化膿,患者自覺會(huì)陰傷處熱痛,出現(xiàn)小便困難,但一般不會(huì)發(fā)熱,只要及時(shí)治療,炎癥會(huì)很快消退。
②陰道感染,則陰道黏膜出現(xiàn)紅腫,白帶有膿液,此時(shí)患者常有低熱。
③子宮內(nèi)膜感染,患者自覺下腹疼痛,白帶增多,且多為膿性,有臭味,同時(shí)體溫升高可達(dá)38℃以上,此時(shí)如能及時(shí)治療,感染會(huì)很快得到控制。如果不及時(shí)治療,炎癥可繼續(xù)護(hù)散,侵入子宮肌層或子宮周圍組織,患者會(huì)感到下腹劇痛,全身不適,體溫可升高到40℃,并打寒戰(zhàn)。如果炎癥再不能控制,便會(huì)蔓延到腹,引起彌散性腹膜炎,病情表現(xiàn)更為嚴(yán)重,除高燒、寒戰(zhàn)外,腹痛進(jìn)一步加劇,出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸急促、神志不清,有少數(shù)患者會(huì)發(fā)生敗血癥、毒血癥,如搶救不及時(shí),則可造成死亡。 因此,一旦發(fā)生產(chǎn)褥感染后,一定要及時(shí)、徹底地進(jìn)行治療,以防炎癥擴(kuò)大蔓延和留下后遺癥。特別是產(chǎn)婦如在產(chǎn)后出現(xiàn)體溫升高等癥狀,不要自以為感冒而忽略,一定要及時(shí)到醫(yī)院去檢查。
為防止產(chǎn)褥感染,要注意預(yù)防。預(yù)防應(yīng)從懷孕期間開始。懷孕期間要注意清潔衛(wèi)生。積極治療原有的感染病癥。在懷孕的最后一個(gè)月及產(chǎn)后42天中,一定禁止性交,并不做盆浴。分娩時(shí),如果發(fā)生胎膜早破、產(chǎn)程延長、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。產(chǎn)婦在分娩時(shí),要盡量多吃新鮮東西,多飲水,多休息,以增加身體抵抗力。分娩后,產(chǎn)婦要注意飲食營養(yǎng),盡量早期下床活動(dòng),及時(shí)小便,以避免膀胱內(nèi)尿液滯留,影響子宮的收縮及惡露的排出。同時(shí)要注意產(chǎn)后會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生建議使用消毒過的衛(wèi)生紙和衛(wèi)生棉。