猝死的搶救治療方法

　　猝死的搶救：一旦作出猝死的診斷、應(yīng)立即進(jìn)行搶救。

　　一、心肺復(fù)蘇

　　(一)叩擊心前區(qū)：在心前區(qū)用拳叩擊三下，對(duì)剛發(fā)生心臟停搏病人，部分可復(fù)跳，如不復(fù)跳，可立即進(jìn)行胸外心臟按壓。

　　(二)胸外心臟按壓：病人仰臥于硬板床或地上，術(shù)者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3處，將右手掌放在左手背上，雙手有節(jié)奏地按壓，借助身體下壓的力量，有節(jié)奏地每分鐘按壓60-70次，避免用力過大引起肋骨骨折。

　　(三)口對(duì)口人工呼吸：術(shù)者一手托起病人頸部，使頭部盡量后仰，保持呼吸道通暢;另一手捏住病人鼻孔，深呼吸后對(duì)準(zhǔn)病人的口用力吹出，每分鐘12次(每按壓心臟4-5次，作口對(duì)口人工呼吸1次)。

　　二、心肺復(fù)蘇后的處理

　　(一)心律、血壓、心功的恢復(fù)：

　　1、心律失常的處理：嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩伴發(fā)心搏驟停可用阿托品或異丙基腎上腺素，藥物治療無效時(shí)，可用人工心臟起搏。

　　2、低血壓的處理：對(duì)低血壓本身可靜脈滴注間羥胺或多巴胺或并用氫化考的松。

　　3、心力衰竭的處理：可根據(jù)病情及有無服用洋地黃制劑情況，給予西地蘭或地高辛。

　　(二)肺部感染的防治：要保持呼吸道通暢，呼吸道分泌物的清除，預(yù)防肺部感染。

　　(三)腦缺氧的防治：為減輕心臟停搏對(duì)腦組織的損害，應(yīng)盡早防治腦水腫。具體方法：應(yīng)爭(zhēng)取盡早(在5分鐘內(nèi))用冰帽保護(hù)大腦，作選擇性的頭部降溫。

　　(四)腎功能不全的防治：盡快糾正休克或低血壓，糾正酸中毒，早期應(yīng)用利尿脫水劑如：甘露醇、速尿等。