冠心病是否為遺傳性疾病，目前還是一個不太明確的概念，但國內外大量流行病學研究結果表明，冠心病發病具有明顯的家族聚集性。父母之一患冠心病者，其子女患病率為雙親正常者的兩倍;父母均患冠心病者，其子女患病率為雙親正常者的四倍;若雙親在年輕時均患冠心病者，其近親得病的機會可五倍于無這種情況的家庭。究其發病機制，尚不十分清楚，可能與下列因素有關：

　　染色體遺傳所致的家庭性高脂血癥是這些家庭成員易患本病的原因之一;

　　一些冠心病的危險因素，如高血壓、糖尿病、肥胖、性格特征等具有遺傳傾向，是家庭成員易患本病不可忽視的重要因素;

　　同一家庭中不良生活習慣的影響，諸如共同的高膽固醇、高熱量、高鹽等飲食習慣，父母吸煙導致子女吸煙或被動吸煙的不良習慣等等，均可造成冠心病的家族聚集傾向。更多的學者認為，冠心病具有家族聚集性的特點，是多種因素共同作用的結果。遺傳因素是其內在原因，它只有和其他危險因素相結合，才能使冠心病的發病率升高。