醫院創建于1954年,現已成為集臨床、科研、教學和社會防治職能于一體的治療精神、心理疾病的三甲??漆t院。是安徽醫科大學杭州精神衛生臨床學院... [ 詳細 ]
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精神疾病的遺傳概率有多大?
時間:2012-10-22 19:00來源:求醫網
同卵雙生子的遺傳基因幾乎是完全相同的,它們都是由同一個受精卵分裂而來。于是,科學家們通過同卵雙生子的共同患病情況計算出遺傳的危險程度。結果,精神分裂癥的遺傳度是較高的,它是精神疾病里腦損傷較嚴重的,腦發育在多個層面都存在缺陷。精神分裂癥在同卵雙生子的同病率約為48%,也就是說,如果雙胞胎中的一個患病,另~個也患病的可能性是48%;而異卵雙生子(兄弟姐妹)的同病率相對較低,為17%。
遺傳風險比精神分裂癥低一些的是情感性障礙。抑郁癥的發病不但取決于腦缺陷,與心理社會因素的關系也很密切。比如,地震給很多人造成了創傷,有的人幾天后情緒就調整過來了,有的人幾個月后才調整過來,有的人幾年也無法走出心理陰影。無法恢復的那些人,大腦很可能存在更多的生物學缺陷。
這里需要區分一個概念:功能性精神疾病包括重性精神病(精神分裂癥、情感性障礙等)和焦慮障礙(焦慮癥、社交恐懼癥、強迫癥等)兩大部分,重性精神病更多是由生物缺陷帶來的,很可能與遺傳有關,而焦慮障礙更可能屬于腦疲勞現象。這兩者之間有一個橋梁—抑郁癥。抑郁癥既有精神病的特點又有焦慮癥的特點,生物學缺陷和心理社會因素都可以致病。隨著社會的發展,抑郁癥的發病率有增長趨勢,精神分裂癥的發病率是相對穩定的,這也證明了生物學因素和心理社會因素在其中的作用。
臨床上,經常有人問到這樣一個問題:父母如果患精神分裂癥,他們的后代有多大機會得???
研究結果表明,如果父母雙方都患病的話,子女患病的風險最高,約為46%;如果父母一方患病,子女的患病風險是13%。當然,這些數字是指病情重、恢復得不好的那些情況。如果精神分裂癥病人恢復得很好,社會功能正常,能結婚,其后代的患病風險是較低的。所以,筆者在回答精神分裂癥病人和家屬這個問題的時候,常常會說:“如果恢復得好,后代的患病風險在5%一10%之間。社會功能恢復越好,自己的狀態越好,后代的風險越低?!?br />
情感性障礙的遺傳風險與此類似,而抑郁癥的情況更為樂觀。