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南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“二附院”)位于南昌市八一大道,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院,是中部地區(qū)重要的醫(yī)... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0791-86297662
  • 【網(wǎng)址】www.jxndefy.cn
  • 【地址】江西省南昌市民德路1號(hào)

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“多發(fā)性大動(dòng)脈炎”女性多見(jiàn)

時(shí)間:2012-10-23 19:50來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  多發(fā)性大動(dòng)脈炎也稱“大動(dòng)脈炎”, 是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥病變,導(dǎo)致不同部位的動(dòng)脈狹窄或閉塞,少數(shù)患者因炎癥破壞動(dòng)脈壁的中層,而致動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤。好發(fā)部位為主動(dòng)脈及其分支,其中腎動(dòng)脈占62﹪,且雙側(cè)腎動(dòng)脈往往同時(shí)受累。是一種常見(jiàn)的周圍血管病,以青少年女性多見(jiàn),發(fā)病年齡多在20~40歲之間。30歲以下的年輕女性約占70﹪。引起多發(fā)性大動(dòng)脈炎原因有:

  (1)自身免疫系統(tǒng)紊亂所致。

  (2)遺傳因素,一般在姐妹、母女之間遺傳患病。

  (3)女性雌激素分泌過(guò)高,容易對(duì)動(dòng)脈血管造成破壞,易患大動(dòng)脈炎。

  臨床上根據(jù)受累動(dòng)脈的不同分為不同的臨床類型:

  (1)頭動(dòng)脈型(上肢無(wú)脈癥);

  (2)胸腹主動(dòng)脈型(下肢無(wú)脈癥);

  (3)腎動(dòng)脈型(腎動(dòng)脈狹窄性高血壓);

  (4)肺動(dòng)脈型(肺動(dòng)脈高壓);

  (5)波及冠狀動(dòng)脈可產(chǎn)生心絞痛或心肌梗死。多發(fā)性大動(dòng)脈炎的早期,患者可能有類似感冒樣癥狀,如全身不舒服、低熱、乏力、胃口不好、盜汗、關(guān)節(jié)酸痛、體重減輕等。到疾病后期,因血管堵塞,特異性的癥狀就出現(xiàn)了,如突然暈倒、眼前發(fā)黑、頭昏、眩暈、記憶力差;手臂酸軟無(wú)力、麻木,局部體溫低;一側(cè)上肢血壓低或測(cè)不到血壓(俗稱“上肢無(wú)脈癥”)、腹脹、消化不好、肚子隱痛;心悸、氣急、肝脾腫大、全身浮腫。當(dāng)出現(xiàn)上述一種或幾種癥狀時(shí),說(shuō)明患者腦供血不足或上肢供血不足或胃腸道供血不足,要特別警惕是否得了多發(fā)性大動(dòng)脈炎,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

  當(dāng)患者腎動(dòng)脈受累,隨著腎動(dòng)脈狹窄程度的增加,患者早期可出現(xiàn)頭昏、頭痛、心慌和血壓升高,通常服用降壓藥不能奏效。高血壓可呈進(jìn)行性加重,繼而發(fā)生全身動(dòng)脈硬化,表現(xiàn)為眼底出血、腦梗死、心臟擴(kuò)大,甚至危及生命。因此,年輕人尤其是年輕女性,突然出現(xiàn)原因不明的高血壓,并經(jīng)多種降血壓藥聯(lián)合使用后,血壓依然居高不下,有時(shí)還伴有頭暈、頭痛,或出現(xiàn)原因不明的眼睛發(fā)黑、臉色灰暗等癥狀,應(yīng)盡早確診,及時(shí)治療。

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