湖北省襄陽市第一人民醫院、湖北醫藥學院附屬襄陽醫院始建于1949年,是一所集醫療、科教、預防、保健于一體的大型綜合型國家三級甲等醫... [ 詳細 ]
市第一醫院介入栓塞術挽救危重宮外孕產婦生命
時間:2012-10-24 15:40來源:求醫網
本網訊 一個人全身約ml鮮血,正常人流血超ml就將導致死亡。12月9日,一位宮頸妊娠產婦,突然大出血達ml,被緊急送至市第一醫院。院婦產科、放射科、急診科等多科聯手,對該患者進行搶救,將已在生死邊緣徘徊的她救了回來。
12 月9日深夜,金女士突然出現大出血,家人求救120。待金女士被送至市第一醫院時,因出血過多,臉上已沒有一絲血色。當醫生將輸液針頭扎進去,淡紅色的血液就流出來。“這說明凝血功能已基本沒有了,因為之前大量流血導致凝血因子隨之流失,產婦四肢指端冰涼,已進入彌留狀態。”急診科、婦產科醫生描述著當時接診的情況。
很快,“生命爭奪戰”迅速打響。放射科、急診科、輸血科等科室全力配合婦產科實施搶救。主管醫生郭紅燕、上級醫生習紅麗果斷決定輸入紅細胞、糖水、鹽水,補充液體、吸氧……B超檢查顯示,產婦為宮頸妊娠即宮外孕。
當時,產婦失血性休克,出血量超過ml。值班大夫給予輸血、抗休克等對癥治療,但因出血造成凝血因子丟失,無法止住產婦的大出血。情況萬分危急。此時,只能采用兩種方法進行搶救:一是開腹進行子宮切除,但手術還將再次造成病人出血;二是立刻進行微創子宮動脈栓塞術。郭廣林副主任聞訊火速趕至科室參加救治,并對病人進行床邊急會診,共同決定采用第二種方案。
醫護人員一邊進行緊張搶救,一邊通知放射科做好介入準備,為搶救生命爭取寶貴時間。產婦在被送往介入室行雙側子宮動脈栓塞術途中,攜帶著氧氣枕和便攜式呼吸機。放射科趙大兵博士和婦產科醫生一起,為患者實施了子宮動脈介入栓塞術。
經過血管內栓塞、止血、成形一系列手術后,成功將產婦從“鬼門關”搶了回來,接著為產婦進行了清宮術。目前,產婦正在康復中。
郭廣林、習紅麗兩位專家稱,治療大出血的傳統方法是,在輸血和藥物治療均不起效的情況下,最后切除子宮,達到止血目的。這樣做雖然保住了患者的生命,但32 歲年輕女人如果失去子宮,將是多大的遺憾啊!而介入栓塞技術是通過放射科專用介入治療設備,經導管栓塞雙側子宮動脈的診療技術,是目前治療孕產婦大出血的較好手段。
整個手術時間短、創傷小、止血迅速徹底,不僅可以挽救患者生命,而且能保住患者的子宮。
醫生還提醒,婦女若有不規則陰道出血或月經不正常應及時就診,以免發生像金女士這樣的意外。