中南大學湘雅二醫院(原湖南醫科大學附屬第二醫院)位于歷史名城湖南省會長沙,脫胎于1906年美國雅禮協會在國內創辦最早的西醫院之一——雅禮醫院,... [ 詳細 ]
雜交微創手術治療膽囊結石、膽管結石
時間:2013-02-19 15:33來源:求醫網
隨著微創技術的不斷完善與創新,微創外科中心腹腔鏡下膽囊切除術(LC術)與內鏡下逆行性膽胰管造影取石術(ERCP術)的兩種術式的雜交治療,為膽囊結石合并膽管結石的患者帶來了福音。
傳統手術針對膽囊結石膽管結石的患者所采用的手術方法有兩種:第一種為開腹的膽囊切除與膽管切開取石術,此種術式創傷大,恢復慢,術后需留置T 管兩個月,給患者生活帶來極大不便。第二種手術方法分兩步:首先需在內鏡下行ERCP取膽管結石,再在外科手術下行膽囊切除,此種術式弊端在于患者要經兩次麻醉,增加其麻醉風險,對軀體傷害大;再有因膽囊切除時膽囊里的結石有可能掉落至膽管,而造成膽管再次結石的風險,未達到手術目的。
而微創外科中心目前所實行的全身麻醉下LC+ERCP術的應用,很好的避免了傳統手術的弊端。其優點主要體現在:身體創傷小,無需留置T管,術后患者恢復快,生活質量高;兩個部位的結石一次手術一次麻醉到位,避免了兩次麻醉與膽囊結石掉落至膽管的風險,很好的降低了患者的住院天數與醫療費用。
隨著腹腔鏡與內鏡手術的整合,手術室里先進的手術器械與放射透視設備的配置,科室開展的ERCP各類手術在數量與質量上有很大的突破,到年十二月初的統計,共開展ERCP各類手術200多臺,無死亡與重大并發癥案例。這不僅提高了醫療質量,更提高了患者生活質量。