經國內外專家?guī)资昱R床研究證實，外科手術治療2型糖尿病效果顯著，手術治療的有效率達95%，長期完全緩解(停用任何降糖措施)率達83%以上。年，世界糖尿病治療的優(yōu)秀機構美國糖尿病協會(ADA)將手術治療2型糖尿病列入《糖尿病防治指南》，將其確定為糖尿病的常規(guī)療法。年開始國際糖尿病聯盟(IDF )公布專家共識并正式向全球推廣。

　　治療糖尿病的手術叫做代謝手術。國際上通用的術式為腹腔鏡胃術(LGBP)，是一種技術成熟療效確切的微創(chuàng)手術。目前美國每年約實施該手術20萬例。其原理為(1)減少了食物的攝入與吸收，從而減少能量的攝取與糖代謝負荷;(2)患者體重降低，減少由于單純性肥胖的脂肪堆積所造成的胰島素抵抗;(3)胃腸道重建后改變了腸—胰島素軸激素的分泌，從而改善糖代謝。

　　國內專家目前已摸索出經驗。手術適應征是在專家共識框架下制定的。年5月由中華醫(yī)學會糖尿病學分會及外科學分會聯合發(fā)布《手術治療糖尿病專家共識》，手術指征為：(1)年齡18～65歲;(2)BMI≥27.5 kg/m2 合并 2型糖尿病;(3)向心性肥胖，男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥ 80cm;(4)糖尿病病程