小怡出生僅17天，原該長在腹腔的腸胃竟罕有地“跑入”左胸腔，擠壓左肺及心臟，導(dǎo)致小怡呼吸困難、腦部缺氧，病情危急。近日，高州市人民醫(yī)院胸外科專家在胸腔鏡的輔助下成功為女嬰行膈疝修補術(shù)，將患兒的腸胃歸位。

　　8月初，常年在惠州惠陽務(wù)工的李姨順利分娩，生下女兒小怡。女兒白白胖胖，和其他新生兒沒什么兩樣;然而，4天后，小怡卻莫名出現(xiàn)氣促的癥狀。經(jīng)朋友介紹，李姨帶著小怡來到高州市人民醫(yī)院就醫(yī)。

　　接診的是胸外科一區(qū)的梁雄烈主任。檢查發(fā)現(xiàn)，小怡患的是罕見的先天性膈疝;左側(cè)膈肌開裂，腹腔臟器小腸、結(jié)腸以及胃已“跑入”左胸腔;由于長期受壓，小怡80%的左肺被壓成“薄紙”，心臟受壓偏離正常位置，嚴(yán)重影響了整個呼吸系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn);此外，受膈疝影響，小怡的肺部已感染、顱內(nèi)出現(xiàn)缺血缺氧性疾病;病情十分危險。

　　考慮到嬰兒年齡太小，心臟、肺部及其他組織發(fā)育未成熟、血管細密;麻醉困難、手術(shù)操作要求極高，稍有不慎便會傷害到其他組織或造成大出血，傳統(tǒng)的開胸手術(shù)切口大，不利于患兒的康復(fù);為此，胸外科專家組織了會診，決定通過胸腔鏡的輔助來為小怡做膈疝修補術(shù)。在小怡出生第17天，由梁雄烈主任、吳波猛副主任和陳瑩醫(yī)師相互合作施行了手術(shù)。術(shù)中，發(fā)現(xiàn)女嬰左膈肌存在長約7cm的裂口，腹腔的腸胃正是通過此裂口進入左胸腔;為了保護血管，梁主任先濕敷水腫的組織;然后再小心翼翼地避開患兒密密麻麻的血管，慢慢地將“跑入”胸腔的小腸、結(jié)腸、胃逐一還原到正常位置，最后在胸腔鏡的引導(dǎo)下縫合膈肌裂口。

　　日前，小怡恢復(fù)良好，現(xiàn)已出院。

　　梁主任介紹說，先天性膈疝是由于胎兒發(fā)育期間，膈肌發(fā)育不全所導(dǎo)致;出生后即可發(fā)病，臨床上比較少見，死亡率極高;所以，嬰幼兒若患有先天性膈疝，需盡早進行手術(shù)，以免危急生命。

　　據(jù)了解，高州市人民醫(yī)院胸外科于1998年成立，是茂名最早的胸部專業(yè)外科;自成立開始，胸外科就緊跟國際胸外手術(shù)微創(chuàng)趨勢，率先在茂名地區(qū)采用胸腔鏡治療胸外科疾病;每年開胸手術(shù)超過600例，迄今已超4000余例;上至93歲食管癌患者，下至出生僅5天的先天性膈疝患兒都在胸外科成功接受手術(shù)。在治療嬰幼患兒胸外疾病方面，該科積累了豐富經(jīng)驗，廣泛開展胸腔鏡輔助下小切口治療先天性食道閉鎖、先天性膈疝、漏斗胸、強酸強堿食道外傷等疾病，患兒創(chuàng)傷小、疼痛輕、出血少、恢復(fù)快。