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濟南106醫(yī)院
- 【類型】民營
- 【網(wǎng)址】http://www.xcqgy120.com
- 【地址】山東省濟南市市中區(qū)臘山路8號濟南市106醫(yī)院門診樓三樓哮喘科專家門診
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實驗室和其他檢查
時間:2011-12-23 22:22來源:求醫(yī)網(wǎng)
1.血液常規(guī)檢查發(fā)作時可有嗜酸性粒細胞增高,但多數(shù)不明顯,如并發(fā)感染可有白細胞數(shù)增高,分類嗜中性粒細胞比例增高。
2.痰液檢查 涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞,可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結(jié)晶(Charcort-Leyden結(jié)晶體),粘液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道細菌感染,痰涂片革蘭染色、細胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗有助于病原菌診斷及指導治療。
3.肺功能檢查緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時,由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少。可有用力肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過治療后可逐漸恢復。
4.血氣分析哮喘嚴重發(fā)作時可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。如重癥哮喘,病情進一步發(fā)展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合并代謝性酸中毒。
5.胸部X線檢查 早期在哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài);在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。
6.特異性過敏原的檢測可用放射性過敏原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE,過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2~6倍。在緩解期可作皮膚過敏試驗判斷相關(guān)的過敏原,但應(yīng)防止發(fā)生過敏反應(yīng)。