鼻息肉診斷檢查
時間:2012-01-10 13:56來源:求醫網
鼻內窺鏡鏡檢查和鼻內窺鏡檢查對明確鼻息肉的部位和范圍有重要意義。x線鼻竇拍片也屬必要。
(一)鼻中隔粘膜肥厚或中鼻甲肥大:呈息肉樣變者均可被誤診為鼻息肉。前者表面顏色較紅,基底較寬而不易活動,觸診時較硬。
(二)腦膜-腦膨出:可做顱骨側位或顱基位X線攝片,亦可做X線額部斷層攝片,可見顱骨缺損。
(三)內翻性乳頭狀瘤(inverting papilloma):外形如多發性息肉,表面粗糙,色灰白或淡紅。病理組織學上特點是上皮向基底方向呈內翻性生長。手術時易出血,術后易復發,并可惡變。
(四)鼻咽纖維血管瘤:常發生于男性青年鼻腔后段及鼻咽部,基底廣,色深紅或灰色,呈圓形或結節狀或分葉狀,并向四周擴散,可反復鼻衄,甚至大量出血。
(五)鼻部惡性腫瘤:凡單側進行性鼻塞、鼻涕帶血并伴有劇烈頭痛、面部麻木者,均應考慮鼻部惡性腫瘤的可能,須施行活檢明確診斷。
輔助檢查:
1.一般病例檢查專案以框限“A”為主。
2.需鼻腔鼻竇腫瘤或腦膜腦膨出進行鑒別者,檢查專案可包括框查框限“A”及“B”。