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上海愛爾眼科醫院

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  • 【地址】上海市長寧區虹橋路1286號(近宋園路路口)

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弱視版

時間:2012-04-09 14:02來源:求醫網

1、弱視都是先天的嗎?
兒童出生后視覺處在發育階段,并不能馬上達到正常視力。因此視力是隨著兒童的成長逐漸發育完善的,不同年齡階段兒童的正常視力是不一樣的。一般認為3歲0.5;4-5歲0.6;6-7歲0.7。
凡是生長發育期的兒童,眼部無明顯器質性病變,矯正視力低于同齡兒童正常視力,或雙眼視力相差超過兩行者就可以診斷為弱視。弱視是兒童發育過程中的常見病、多發病。它的本質是雙眼視覺發育紊亂,單眼或雙眼矯正視力低于同年齡兒童正常標準,通常沒有完善的立體視覺,甚至是立體視盲。
在臨床工作中,不少家長這樣問醫生:“我的孩子的弱視是先天的嗎?”
我們認為,家長這樣提問是出于對弱視兒童預后的關心,他們以為先天性弱視的治療效果不好,如果不是先天性的,治療就有信心了。其實,弱視主要是在出生后視功能發育過程中形成的,因此是后天性的。但是,導致弱視的很多原因是先天形成的,比如:先天性白內障,先天性內斜視,先天性外斜視,高度遠視眼,高度近視眼,等等。
因此,臨床上將弱視分為:斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視和形覺剝奪性弱視。


2、弱視父母會遺傳給寶寶嗎?
很多弱視患者由于在幼兒時期沒有得到及時的治療和訓練,導致終生弱視,背負著沉重的包袱去生活和工作,苦不堪言。
但是自己的弱視是治不好了,也就不去強求了,不過往往會擔心下一代的健康問題。專家指出,弱視有一定的遺傳傾向,父母一方或雙方弱視,孩子患病的機率就大些。
另外,父母如果患有高度近視、遠視,孩子也可能先天遺傳高度近視、遠視,這些都容易導致小兒弱視。當然,先天發育不足或后天用眼不當,也會增加小兒弱視的風險。
弱視應盡早治療,療效除了和弱視的程度、弱視的類型及是否中心注視等因素相關外,最主要的是與發現弱視的年齡和開始治療的年齡有關。一般來說,弱視開始治療的越早,療效越好。


3、弱視治療的關鍵在哪里呢?
1)弱視治療的關鍵在于早發現
歪頭看電視,看東西皺眉頭,經常瞇眼等都是視力不正常的信號,因此孩子早期視力檢查很重要。
首先,家長要提高意識,一般3歲左右就要檢查視力。如果發現視力不好,應立即到醫院進行散瞳驗光檢查,及時發現先天性眼病,必要時需配戴眼鏡。
另外,如果三歲以前孩子不會看視力表,可交替遮蓋一只眼??春⒆拥姆磻捅憩F,如孩子有厭惡哭鬧等拒絕情緒,則可能有問題。
如果發現孩子斜視,應及時散瞳驗光,必要時配鏡,以免引起弱視。另外,屈光參差性弱視也很常見。如一只眼睛遠視或近視度數高,另外一只度數低或正常,那么度數高的眼睛就會被廢用而產生弱視。

2)學齡前治療時機較好
治療弱視較好時機是學齡前。從兒童本身發育來講,7歲以前處于視覺發育的敏感期。在這個時期如果及時治療,可以相對容易的康復。如果過了視覺敏感期,治療效果會大打折扣。另外,到了學齡期,在環境、心理等因素影響下,孩子較難配合治療。
弱視治療主要針對屈光不正、屈光參差和斜視。要及時矯正屈光不正。如果單眼弱視,一定要遮蓋視力好的眼睛,強迫弱視眼注視,鍛煉視功能,待視力提高后再鞏固療效;另外在視覺發育期內,還可以配合一些視功能訓練,以鍛煉弱視眼。
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