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廈門市第三醫院

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慢性阻塞性肺疾病的家庭治療

時間:2012-10-28 20:08來源:求醫網

  慢性阻塞性肺疾病(COPD)概念與過去所說的肺氣腫很相近。COPD臨床表現為慢性進展的呼吸困難,多數是慢性支氣管炎的結果,又是肺心病、呼吸衰竭的病因。雖然COPD的病情多在冬春季加重,但往往常年呼吸困難,活動后癥狀更明顯。支氣管/肺的慢性炎癥一旦進展到COPD階段,已不可逆或不完全可逆了,也就是說沒有治療的方法了,又不可能常年住院治療。因此,對于患者來說,掌握COPD的家庭治療具有重要意義,良好的家庭治療不僅有可能減少住院的次數,還有望延緩疾病的進展。一般來說,COPD的家庭治療應當包括以下幾個方面。

  1.戒煙

  吸煙可以導致多種肺部慢性疾病,包括COPD。吸煙不旦是COPD的病因之一,也促使COPD進展。對于這一點,很多人都知道,但很多煙民是往往不太當回事,很多人好象戒不掉,有的人甚至認為吸煙是自已的愛好,為了愛好少活幾年也值得。然而,到了疾病晚期都戒了,但病情卻已無可挽回了。那還不如早戒!

  2.深呼吸練習

  COPD的特點是肺功能下降,肺內殘氣增加,有效肺通氣減少,從而影響肺吸入氧和排出二氧化碳。深呼吸可以增加有效通氣量,增加氧的吸入和二氣化碳的排出。更重要的是通過長期深呼吸練習,可以維護或改善肺彈性功能,可以在一定程度上改善肺功能。具體做法是采用鼻吸口呼,進行深長呼吸,每天早晚各練習1次,每次15到20分鐘左右。練習宜身心放松,不可緊張。體質稍好些者還可以配合呼吸操或太極拳練習。

  3.家庭氧療

  長期的慢性缺氧影響到全身各臟器的功能,適當的氧療對維護臟器的功能是有益的。如果呼吸困難還不那么嚴重,白天可以照常活動,晚上睡覺時可以吸氧。現在的高科技產品制氧機也很簡便實用,只要插上電源就可以用了。

  4.藥物治療

  一旦確診COPD,不可能治愈,更不可能自愈。這時就需要進行長期治療。治療的目的是減輕癥狀、延緩疾病的進展,提高生活質量。較好的辦法是在適當時侯,找一個專家好好交流一下,制定一個長期治療的方案,堅持醫院外治療。然后定期隨訪。

  5.預防感冒

  COPD的主要病因就是反復的炎癥,而且反復的炎癥不斷加重COPD的進展。肺部每感染一次,COPD的病情就會加重一次。所以應當盡可能少感冒。天氣變化時注意保暖,避免受涼。但要注意一個誤區,并不是穿得越多越好,穿得太多,稍活動就出汗,然后經風一吹受涼即感冒。穿衣服以不感覺、但不太容易出汗為宜。

  6.自我學習

  生病找醫生,這是常識。很多人認為了解病情只是醫生的事,治不好全是醫生的責任。醫療固然是醫生的專職,療效不理想當然可以責怪醫生。然而任何人一旦生病,這個病就與患者及其家人分不開了。身體是自已的身體,最關心病情的人首先應當是患者自已。俗話說“三分治,七分養”。只有自已了解疾病的常識,才可能更好保健,也只有對疾病有所了解,才能更好的同醫生交流,才能更理解醫生的治療方案。

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