梅州市人民醫院(黃塘醫院、中山大學附屬梅州醫院)創建于1896年,是梅州市單獨的大型綜合性國家三級甲等醫院,廣東省高等醫學院校教學... [ 詳細 ]
慢性乙型病毒性肝炎知識
時間:2012-10-29 19:49來源:求醫網
一般知識
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,以肝臟損害為主的一組全身性傳染病。
·傳染源 主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒攜帶者。急性患者在潛伏期末及急性期有傳染性,但不超過6個月。慢性患者和病毒攜帶者作為傳染源的意義最大。
·傳染途徑
(1)母嬰傳播:包括宮內感染、圍生期傳播、分娩后傳播。
(2)血液、體液傳播:血液中HBV含量很高,微量的污染血進入人體即可造成感染,如輸血及血制品、注射、手術、針刺、刺刀、共用牙刷、血液透析、器官移植等。密切的生活接觸、性接觸等也是獲得HBV感染的可能途徑。
(3)其他傳播途徑:消化道、呼吸道、昆蟲叮咬在理論上亦有可能感染,但實際意義未必重要。
·易感人群 未接種乙肝疫苗者、嬰幼兒、HBsAg陽性母親的新生兒、HBsAg陽性患者的家屬、反復輸血及輸血制品者、血液透析者、靜脈藥癮者等。
疾病信號
輕度慢性乙型肝炎患者病情較輕,可反復出現乏力、頭暈、食欲減退、厭油、尿黃、肝區不適等癥狀。肝功能指標僅有1或2項輕度異常。重度慢性乙型肝炎患者有明顯或持續的上述肝炎癥狀,伴有肝病面容,肝功能指標有多項異常。中度慢性乙型肝炎患者癥狀及肝功能指標異常介于上述兩者之間。病情嚴重時,乙型病毒性肝炎可能進展為肝硬化、肝細胞癌、脂肪肝,甚至出現肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合癥、感染等嚴重并發癥。
就診須知
當出現上述癥狀時,應到醫院進行乙肝病毒抗原抗體檢測(俗稱"兩對半" )、HBVDNA定量測定、肝功能檢查等。HBVDNA的含量與傳染性成正比關系。
小三陽
特別醫囑
·遵從醫囑,配合治療,抗乙肝病毒治療很關鍵,療程必須夠長。
·生活有規律,養成良好的衛生習慣。漱洗、刮面用具要專用,飯前便后洗手,發病期間與家人分食。
·飲食以清淡為主,禁煙酒、忌油膩及辛辣食物,多食新鮮蔬菜、瓜果,蛋白質以植物蛋白為主,適當配置優質動物蛋白。重癥者禁食蛋白質飲食,肝硬化腹水患者低鹽低脂飲食并控制飲水量,不宜吃過多的糖。
·定期復查血常規、肝功能、甲胎蛋白、病毒有關指標等,以及肝膽脾B超檢查,及時了解病情變化,及早治療。
·凡乙肝抗原陽性母親生下的嬰兒都應在分娩后立即接種乙肝疫苗,同時聯合使用高低度抗乙肝免疫球蛋白注射,并避免母乳喂養。
·乙肝六項全陰性者,應進行疫苗接種。