心臟搭橋俗稱冠脈搭橋術，是國際上公認的治療冠心病最有效的方法。就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹中位而到達遠端，如一座橋梁使公路跨過山壑江河一樣暢通無阻。首先我們要了解心臟搭橋手術有兩種，心臟不停跳搭橋手術和心臟停跳下搭橋手術。那這兩種心臟搭橋術主要適宜哪類心臟疾病患者呢?

　　適合心臟停跳手術：

　　左主干病變：按照國內外的指南，外科手術是左主干病變的優選。因為左主干一旦發生堵塞或再狹窄，可能會致命。為了縮小風險建議選擇搭橋。

　　三支病變：病變血管較多，如果選擇介入治療，要放很多支架，這會使再狹窄、發生血栓的幾率大大增高。而且，患者的經濟負擔也較重。

　　伴有心功能不全：這類患者需要完全性的血運重建以促進缺血心肌的恢復，介入很難做到。

　　伴有糖尿病的患者：普通支架對糖尿病患者的再狹窄率較高，而藥物支架問世時間較短，還沒有明確證據表明介入治療會比搭橋有更好的療效。

　　冠心病心肌梗死后并發癥患者：心室破裂、室間隔穿孔、二尖瓣關閉不全等都必須選擇外科搭橋手術治療。

　　適合心臟不停跳搭橋手術

　　1.、左主干病變

　　2、左主干加三支病變

　　3、急性心肌梗死6~8小時內，血管解剖適合接收冠脈搭橋術

　　4.、性心肌梗死出現乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等并發癥

　　5、急性心肌梗死出現頑固性心律失常，積極內科醫療無效，血管解剖適合接收冠脈搭橋術

　　6、PCI診斷或醫療出現夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等擇期冠狀動脈移植術(心臟搭橋手術)的適應癥7、累及左前降近端的大多數雙支和三支血管病變。

　　8.、并有意義的瓣膜病、室壁瘤等病變。

　　9、合并有糖尿病的多支血管病變

　　10、慢性完整閉塞的部分單支和雙支病變。