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青島大學醫學院附屬醫院

  青島大學醫學院附屬醫院始建于1898年,飽經滄桑,歷經德占、日占、民國以及新國內四個歷史時期,是一所省屬綜合性教學醫院,山東省東部區域醫療... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫院
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專家談鼻出血的防治

時間:2012-10-31 10:31來源:求醫網

  導致鼻出血的原因很多,也很復雜,一般分為局部的和全身的。1.局部因素有:

  外傷,如鼻及鼻竇部的外傷、骨折、手術、顱底骨折等;鼻粘膜受刺激或損傷,如挖鼻、劇咳、打噴嚏、用力捏鼻、鼻腔異物、化學粉塵、煙、氣體、氣壓的改變(如潛水、高空飛行、高壓氧艙等);炎癥、感染,如急慢性鼻炎、鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎及特殊性感染;鼻中隔偏曲及潰瘍,是鼻出血最常見的致病原因;腫瘤,如鼻咽癌、鼻咽部纖維管瘤、鼻腔血管瘤、鼻竇惡性腫瘤;氣后干燥也可以導致鼻出血。

  2.全身因素有:

  慢性腎炎、動脈硬化、肺氣腫、二尖瓣狹窄、右心擴張、胸腔縱隔及頸部的腫瘤等可導致靜脈血壓升高而發生鼻出血;血液疾病,如血友病、再生障礙性貧血、血白病、血小板減少性紫癜等均可導致鼻出血;肝脾疾病及風濕病、營養及維生素缺乏、急性發熱性疾病或傳染性疾病,化學藥品的中毒等也可引起鼻出血;遺傳性出血性毛細血管擴張癥,有家族性遺傳性易出血病史,鼻粘膜靜脈擴張、破裂出血,可以反復發作鼻出血;其它如內分泌失調、月經期等都是導致鼻出血的原因。

  根據資料統計,在鼻出血的病人中,全身性原因占1/2,局部原因占1/4,不明原因占1/4。也有的統計資料顯示,全身性和局部性原因各占1/2。結果的不同可能與各人檢查方法及歸類不同有關。

  當一個人發生鼻出血時,怎樣考慮可能引起出血的原因呢?一般來說,青少年多為局部性原因及發熱性疾病,老年人或慢性病人則多考慮全身性原因,也有十鼻出血很難找到確切的病因。

  當發生鼻出血時,一般都應到醫院檢查,醫生應根據病史及檢查所見,一方面應給予迅速止血,一方面找出出血的原因,針對病因進行治療。

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