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濰坊市益都中心醫(yī)院
- 【類型】三級乙等 / 綜合醫(yī)院
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神經(jīng)外二科組織重度顱腦損傷病人的護理大查房
時間:2012-10-31 18:34來源:求醫(yī)網(wǎng)
根據(jù)護理部工作安排,于6月27日晚在神經(jīng)外二科組織了全院護理查房,由護理部劉曉琴主任主持,各科室護士長及神經(jīng)外二科全體護理人員參加。首先分管護士楊莉做了詳細(xì)的病例匯報,介紹了患者以急性閉合性重型顱腦損傷、吸入性肺炎、右脛腓骨開放性粉碎性骨折入院?;颊呷朐簳r昏迷,病情重,情況復(fù)雜,生命體征不穩(wěn)定,給予氣管切開、多數(shù)監(jiān)護、導(dǎo)尿。患者右脛腓骨開放性骨折,給予清創(chuàng)縫合、石膏外固定,寰樞關(guān)節(jié)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),右脛腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等綜合性治療及護理。現(xiàn)患者病情尚穩(wěn)定,神志清,失語,吸氧、氣管切開、持續(xù)導(dǎo)尿、鼻飼飲食、霧化吸入。
聽完病例匯報,劉主任帶領(lǐng)大家進行床邊護理查體。神經(jīng)外二科楊春霞護士介紹了患者治療用藥情況。其他護士分別結(jié)合此患者的特殊情況討論了氣管切開的護理、并發(fā)癥的護理等及飲食情況。隨后各科室護士長積極發(fā)言,針對本病的氣道管理、肢體康復(fù)訓(xùn)練等提出了很好的建議。神經(jīng)外二科袁美娥護士長就患者在抗生素應(yīng)用方面需要注意的護理問題發(fā)表了自己的看法。神經(jīng)內(nèi)一科隋麗萍護士長提出在做好患者常規(guī)護理的同時,要重視和加強患者的心理護理。中心ICU傅金華護士長介紹了在氣管護理方面應(yīng)該注意的問題。
護理部趙梅君副主任針對該患者合并右脛腓骨骨折及寰樞關(guān)節(jié)手術(shù)方面,強調(diào)在翻身時一定要注意軸線翻身,頸托及袋固定,確保病人的安全,同時加強呼吸功能的觀察,病人隨時有呼吸驟停的危險。最后,護理部劉主任對這次護理查房做了總結(jié)性的發(fā)言,肯定了神經(jīng)外二科的護理工作,該患者先后歷經(jīng)了4次手術(shù),肌力從0級恢復(fù)到2級,但無任何護理并發(fā)癥的發(fā)生,同時也提出在肢體功能的康復(fù)護理方面還需要進一步的加強學(xué)習(xí)。通過此次護理查房,搭建了護理人員互相學(xué)習(xí)交流的平臺,為神經(jīng)外二科今后的工作奠定了良好的基礎(chǔ),帶動科室的護理質(zhì)量邁上了一個新的臺階。
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